个体化护理干预对甲状腺手术患者焦虑心理的作用

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1、个体化护理干预对甲状腺手术患者焦虑心理的作用李妮（山东省烟台市牟平区中医医院264100）【摘要】目的：研宄分析个体化护理干预影响甲状腺手术患者的焦虑心理作用。方法：通过随机分组法把我院124例甲状腺患者分别分为观察组和对照组,每组各62例，观察组采用个体化护理干预的方法对住院患者焦虑心理进行评估,对照组采用常规护理的方法。制作焦虑自评表比较、评估两组患者术后3d、术前lh、入院后的焦虑心理。结果：通过对比，证明对照组患者在手术前lh和手术后3d焦虑低于观察组，结果存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05

2、）。结论：个体化护理干预对甲状腺手术患者焦虑心理有明显改善功能，有利于推广运用于临床护理。【关键词】个体化护理甲状腺手术焦虑心理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）11-0213-02甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等病症都属于甲状腺疾病,针对这些疾病的主要治疗方法仍是采用外科手术。手术对患者的心理和生理方面都存在或多或少的刺激作用，另外甲状腺功能紊乱会增加患者的负面情绪，许多患者在围术期会存在焦虑、恐惧、紧张等负面情绪，从而引发其身体机能降低、免疫

3、力减弱，容易产生感染其他疾病的隐患，最终使手术的安全性和手术后患者的康复情况下降。所以，采取相关护理措施对甲状腺手术患者的心理焦虑有着至关重要的关系。1资料与方法1.1一般资料通过我院2011年3月至2013年8月收治的甲状腺手术患者中选取124例患者进行研究分析，这些患者不存在精神障碍问题，且意识清醒，均可描述自身心理生理状态，排除其他脏器存在严重并发症的患者。其中包括58例男性患者，66例女性患者，年龄22〜70岁，平均年龄(40±5)岁，病程2个月〜2年(1.5±0.5)年

4、，疾病类型包括48例结节性甲状腺肿、55例甲状腺功能亢进、21例甲状腺瘤。对比两组患者性别、年龄、学历等方面，差异不存在统计学意义(p〉0.05)，因此具有可比性。1.2方法1.2.1干预方法采用一般护理方式对两组患者进行护理，对住院的患者讲明手术前和手术后的相关要求事项、准备工作的规范和重要性以及药物的使用情况等，对照组护士要在手术前Id对病患进行随访观察[1],加强与患者的交流沟通，正确引导患者对手术所需位置进行训练。观察组评估记录住院患者的焦虑情况，针对其年龄、性别、文化程度等方面的情况使用个体化护理

5、的方式进行护理，具体内容如下。(1)干预前准备。护士要积极主动与住院的患者进行交流，态度要和蔼柔和，营造良好的护理环境，向患者进行随访调查并发放焦虑自量表，教导患者填写的主要内容。分析自量表结果采用相应的方式与患者交流，支持鼓励患者说出自身的内心感受，探究病患真正存在焦虑的因素，拟定详细具体的个性化护理干预策略。(2)行为干预。护士要根据住院患者的相关情况来正确指导其锻炼手术体位，尤其是存在合并心脏病、高龄、颈椎病、高血压等疾病的患者，需要谨慎细心的进行引导练动作频率要循序渐进，为避免发生损伤。根据医嘱忌烟

6、洒，如果出现失眠状况的患者要采取特殊方式，以保障护理干预的有效性。(3)心理干预。通过面对不同患者采取有效的心理干预手段，例如使用多媒体、图片、宣传册、现场描述、模拟实况等方法教导患者对甲状腺手术和相关疾病进行了解学习；给予患者支持、安抚、鼓励，从而奋利于患者缓解负面情绪，为患者创立手术治疗信心；引导患者家属参与心理护理工作，增加患者的心理支柱，进一步加强患者的积极情绪；转移患者的负面情绪，通过了解患者的兴趣爱好来投其所好，例如推荐一些平静的音乐和优秀的影视作品，降低患者的自身压力，培养其心理素质和对事物的

7、认知能力。1.2.2统计学方法通过SPSS13.0软件进行数据处理，使用(x-±s)表示计量资料，采用t值进行检验，结果存在显著差异，具有统计学意义(P<0.05)。2.结果表1两组甲状腺手术患者心理焦虑评估结果比较(x-&plUSmn;S)通过随机分组法把124例患者进行分组，分别分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方式进行护理，观察组则采用个体化护理干预对甲状腺患者进行护理。如表1所示，两组患者住院后焦虑程度差异不具有统计学意义(P>0.05),但随着实施个体化护理干预，观察组患者的焦虑

8、程度得到明显改善，没奋再出现心理焦虑高峰，并且术后焦虑程度下降趋势更明显(P<0.05)。手术对于许多患者来说仍存在较大的心理影响，容易引发患者焦虑、紧张、恐惧、忧郁等不良情绪，这些情绪将成为不可忽视的重要因素。通过相关研究得知，焦虑在患者的负面情绪中最具有代表意义［2】，手术前过度焦虑既会使患者产生严重的心理障碍，而II还会不利于患者的痊愈情况。所以，要正确评估患者手术围术期心理状况，特别是焦虑心理，通过不冋患