舌下脱敏治疗过敏性结膜炎效果观察

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1、舌下脱敏治疗过敏性结膜炎效果观察【摘要】目的：探讨舌下脱敏治疗对过敏性结膜炎的效果。方法：将62例尘嫡过敏性结膜炎患者按就诊日期单双号分为对症治疗组与脱敏治疗组，每组各31例，疗程均为24个月。对症治疗组发作期滴用抗组胺眼液，严重者口服抗组胺药物；脱敏治疗组舌下含服粉尘嫡滴剂脱敏治疗，治疗过程有临床症状重者短期加用滴用抗组胺眼液。对比两组治疗效果。结果：治疗后两组症状和体征评分比较，差异均有统计学意义(P【关键词】过敏性结膜炎；舌下含服；尘嫡中图分类号R777.31文献标识码B文章编号1674-6805(2016)3-0026-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.

2、2016.3.013过敏性结膜炎(allergicconjunctivitis)又称变态反应性结膜炎，是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应。其患病率约为总人口的20%[l]o近年来随着城市环境污染日益严重，患病率有增长趋势。尘嫡是最常见的过敏原之一，以往对本病的治疗多为各种对症治疗为主，治愈率低[2]。脱敏治疗应用于变态反应性疾病是公认的病因治疗，舌下含服粉尘嫡滴剂脱敏治疗应用于包括过敏性鼻炎、支气管哮喘等尘嚇过敏阳性的变态反应性疾病方面已被较多研究证明为有效的方法，应用于过敏性结膜炎的疗效却鲜有报道。本研究旨在通过临床观察探讨舌下脱敏治疗对过敏性结膜炎的效果，现报道如下。1资料

3、与方法1.1一般资料选择2010年6月-2013年6月在笔者所在医院眼科就诊的尘廟过敏性结膜炎患者62例作为研究对象,其中男40例，女22例，同时合并过敏性鼻炎者45例，年龄5〜35岁，平均(18.76±8.64)岁,随访24个月。所有患者符合过敏性结膜炎诊断标准⑶。所有患者均抽静脉血送至同一检验中心，通过免疫印迹法定量测定尘嫡特异性IgE抗体浓度均>0.71IU/ml,无精神病，无免疫缺陷性疾病及结缔组织病。将62例患者按就诊日期单双号分为对症治疗组与脱敏治疗组，每组各31例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2制剂使用的粉尘嫡滴剂商品名畅迪(

4、浙江我武生物科技公司，批号：S20060012),主要成分为粉尘嫡代谢培养基生理盐水浸出液，共有粉尘嫡滴剂1〜5号五种规格：其蛋白浓度分别为1、10、100、333、1000mg/Lo1.3方法对症治疗组发作期滴用抗组胺眼液，严重者口服抗组胺药物。脱敏治疗组按药物说明书方法舌下含服粉尘蜒滴剂脱敏治疗，粉尘哺滴剂脱敏治疗分为递增期治疗和维持治疗2个阶段，4〜14岁患者递增期治疗时间为3周（畅迪1、2、3号），第4周开始维持治疗至2年（畅迪4号）。214岁患者递增期治疗时间相同，第4周开始维持治疗，先用畅迪4号2周，第6周用畅迪5号至疗程2年，脱敏治疗过程有临床症状重者短期加用滴用抗组

5、胺眼液。两组中合并过敏性鼻炎者均加用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗。随访2年。1.4疗效评定标准过敏性结膜炎的症状包括：眼痒、异物感、畏光、流泪。体征包括：结膜水肿、结膜充血、上下睑结膜滤泡乳头、角膜缘腺样增生。根据以上症状体征的程度评分：没有=0；轻度=1；中度=2；重度=3。对症药物用药评分：完全不使用抗组胺药为0分，偶尔用局部抗组胺药为3分，经常用局部抗组胺药6分，经常用局部加全身抗组胺药9分。治疗前及治疗疗程满2年后进行评分。总积分下降指数二（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分［4］。根据总评分下降指数将疗效分为治愈(±0.90)、显效(0.60〜0.89)、有效(0.2

6、0〜0.59)、无效(0.05组别治疗前治疗后t值P值对症治疗组(n=31)5.45±2.142.12±1.73-15.32000.05