耳鼻喉科慢喉瘖（慢性喉炎）中医临床路径（试行版）

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1、慢喉厝（慢性喉炎）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为慢性喉炎的患者。一、慢喉瘠（慢性喉炎）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断:第一诊断为慢喉瘠（TCD编码:BRY052）。西【矢诊断:第一诊断为慢性喉炎（ICD-10编码:J37.002）o（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中更诊断标准：参照中华人民共和国中I矢药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.6—94））、普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版（王士贞主编，中国中医药出版社，2007年）。（2）西I矢诊断标准：参照全国高等I

2、矢药院校五年制教材，田勇泉主编《耳鼻咽喉头颈外科学》（第七版）（人民卫生出版社，2008年）。2•证候诊断参照“国家中［矢药管理局，十一五I重点专科协作组慢喉瘩（慢性喉炎）诊疗方案”。慢喉瘠（慢性喉炎）临床常见证候：肺肾阴虚证肺脾气虚证痰凝血瘀证（三）治疗方案的选择参照“国家中［矢药管理局，十一五I重点专科协作组慢喉瘩（慢性喉炎）诊疗方案”。1•诊断明确，第一诊断为慢喉瘠（慢性喉炎）。2•患者适合并接受中医治疗。（四）标准治疗时间为W28天。（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合慢喉瘠（TCD编码为:BRY052）和慢性喉炎（ICD10

3、编码为:J37.002）,无治疗禁忌症的患者。2•患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入木路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）门诊检查项目1.必需的检查项目：间接喉镜检查。2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如纤维喉镜、电子喉镜、动态喉镜、声时测定、电声门图、电脑嗓音声学分析等。（八）治疗方法1.辨证内服中药汤剂、中成药（1）肺肾阴虚证：益肺补肾，养阴开音。（2）肺脾气虚证：补肺健脾，益气开音。（3）痰凝血瘀

4、证：活血化痰，利喉开音。2.外治法:（1）中药雾化或蒸气吸入；（2）中药喉离子导入；（3）中药含服。3.穴位按摩：可行颈部穴位按摩。4•针灸疗法（1）体针（2）灸疗（艾条灸或隔姜灸）（3）耳穴贴压（4）穴位注射（5）穴位敷贴（6）穴位磁疗（7）激光穴位照射5.其他疗法：如丹田呼吸法结合嗓音训练等。（九）完成路径标准1.声音嘶哑减轻；2•喉局部体征改善。（十）有无变异及原因分析1.治疗期间合并其他疾病需要其他特殊治疗，退出本路径。2.病情加重或出现严重并发症时，退出木路径。3.因患者及其家属意愿而影响木路径的执行时，退出本路径。二、慢喉瘠

5、（慢性喉炎）中医临床路径表单适用对象:第一诊断:慢喉瘠（慢性喉炎）（TCD编码:BRY052；ICD-10编码:J37.002）患者姓名:性别:—年龄:门诊号:进入路径时间:年—月—日结束路径时间:年—月—日标准治疗吋间W28天实际治疗吋间:天F儿劝年1第/

6、无W,□口匸2:因原无鬲□□L2.••因原无W,□□L2.无<,□□-LZ□无□有，原因：1.2.医师签名