耐药相关基因ha117,mdr1,mrp1,lrp,bcrp在儿童急性白血病中的表达及临床意义

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1、耐药相关基因HA117、mdr1、mrp1、lrp、bcrp在儿童急性白血病中的表达及临床意义郭改丽，徐酉华△，伍俞霓，沈亚莉（重庆医科大学附属儿童医院血液科，重庆400014）【摘要】目的：探讨HA117、mdr1、mrp1、lrp、bcrp在急性白血病(AL)患儿骨髓单个核细胞(BMMNC)中的表达及其在AL治疗中的临床意义。方法：采用RT-PCR方法检测81例AL患儿BMMNC中HA117、mdr1、mrp1、lrp、bcrp基因的表达；并以14例免疫性血小板减少性紫癜(ITP)作为对照。结果：①HA117、mdr

2、1、mrp1、lrp、bcrp阳性表达率均高于对照组,难治/复发组五种基因的表达率均高于初诊组及完全缓解组。②HA117、lrp阳性的首次完全缓解率（CR1）率低于阴性的CR1率（P﹤0.05），mdr1、mrp1、bcrp阳性的CR1率低于阴性的CR1（P﹥0.05）。③直线相关分析显示，AL中HA117与mdr1、mrp1、lrp、bcrp表达无明显相关性；mdr1与mrp1、mdr1与bcrp、lrp与bcrp呈正相关（r=0.26、0.308、0.317，P﹤0.05）。难治/复发组中，HA117与mdr1、mr

3、p1、lrp及bcrp呈完全正相关。结论：HA117与mdr1、mrp1、lrp、bcrp可能共同参与了儿童AL耐药的产生，可作为评估化疗效果与预后的一个重要指标。HA117与lrp较mdr1、mrp1及bcrp可能更具有预测MDR的意义。【关键词】急性白血病；聚合酶链反应；多药耐药；基因表达；化疗ClinicalSignificanceofHA117、mdr1、mrp1、lrpandbcrpExpressioninChildrenwithAcuteLeukemia　GUOGaili,XUYouhua△,WUYuni,S

4、HENYali　DepartmentofHematology，Children，sHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing400014，China【Abstract】Object:ToexploretheexpressionoftheHA117、mdr1、mrp1、lrpandbcrpgenesinbonemarrowmononuclearcells(BMMNC)withacuteleukemiaandtheclinicalsignificanceinacuteleuk

5、emia.Methods:ExpressionsofHA117、mdr1、mrp1、lrpandbcrpin81childrenwithacuteleukemiaand14childrenwithIdiopathicthrombocytopenicpurpura(ITP)weretestedusingsemi-quantitativereversetranscriptasepolymerasechainreaction(RT-PCR)technique.Result:①TheexpressionsofHA117、mdr1

6、、mrp1、lrpandbcrpinALpatientswerehigherthantheminITPchildren.Andtheexpressionsofthesegenesinrefractory-relapsedpatientsalsohigherthanthemintheinitiallydiagnosedpatientsorremissionpatients.②Thefirstcompleteremission(CR1）rateinHA117andlrppositivecaseswaslowerthaniti

7、nnegativecases(P﹤0.05),buttheCR1ratesinmdr1、mrp1andbcrppositivecaseshadnosignificantdifferencefromitinnegativecases.③Correlationanalysisshowed:TherewasnocorrelationbetweentheexpressionofHA117andmdr1orHA117andmrp1orHA117andlrporHA117andbcrpinchildhoodacuteleukemia

8、.mdr1andmrp1ormdr1andbcrporlrpandbcrphadobviouslypositivecorrelation（correlationcoefficient=0.26、0.308、0.317，P﹤0.05）.Inrefractory-relapsedgroup,HA117andmdr1orm