趋化因子与干扰素治疗慢性乙肝病毒学应答的相关性

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1、趋化因子与干扰素治疗慢性乙肝病毒学干扰素治疗应答的相关性田小利，秦波（400016重庆，重庆医科大学附属第一医院感染科）[基金项目]重庆市自然科学基金一般项目（CSTC2008BB5079）；重庆市卫生局重点项目(2011-1-040)[通讯作者]秦波，电话：023-89012056，E-mail：cqqinbo@126.com[摘要]]目的：探索血清趋化因子水平和慢性乙型病毒性肝炎患者聚乙二醇干扰素治疗病毒学应答之间的相关性。方法：纳入基因型为B型的慢性乙肝患者36名例，于首次干扰素治疗前采血，检测血清CXCL9、CXCL10、CCL3、CCL5浓度。所有患者均接受聚乙二醇干扰素α-2a

2、180μug每周一周1次治疗，随访治疗3、6个月的疗效。结果：多因素二元logisticLogistic回归分析发现，仅治疗前血清CXCL9及AST是早期病毒学应答的独立预测指标。将患者分为血清CXCL9大于39.51ng/lL和血清CXCL9小于39.51ng/lL两组，治疗3个月时，两组的早期病毒学应答率分别为78.95%（15/19）和23.53%(4/17)，两组间差异有显著性(P<0.05)；治疗6个月时，维持应答率在两组分别为63.16%（12/19）和11.76%（2/17），两组间差异有显著性(P<0.05)。结论：CXCL9表达水平较高的患者经聚乙二醇干扰素治疗后病毒学应

3、答率较高，可能有利于指导慢性乙型肝炎患者的个体化用药。[关键词]慢性病毒性肝炎；乙型；聚乙二醇干扰素；趋化因子[中图法分类号]R512.6；R446.11；R575.1[文献标识标志码]ARelationshipbetweenchemokinelevelsandviralresponsetoPegIFNα-2atreatmentinpatientswithchronichepatitisBTianXiaoliQinBo(DepartmentofInfectiousDiseases,TheFirstAffiliatedHospital,ChongqingMedicalUniversity,C

4、hongqing,400016,China)[Abstract]]ObjectiveObjectiveToelucidatethepossibleassociationbetweenserumchemokinelevelsandresponsetoPegIFNα-2atreatmentinpatientswithchronichepatitisB.MethodsMethodsThirtysix36patientswithchronicHBVgenotypeBinfectionwererecruitedtothisstudy，serumCXCL9、CXCL10、CCL3andCCL5conc

5、entrationsweremeasuredbyanELISAmethodatbasline.AllpatientsreceivedPegIFNα-2a180ugeveryweekandfollowedupforsixmonths.ResultsResultsBybinarymultivariatelogisticregressionanalysisofallpatients,wefoundthatpretreatmentserumCXCL9andASTwaswereindependentpredictorforearlyvirologicalresponse.Atmonth3,thera

6、tesofearlyvirologicalresponsewas78.95%（15/19）and23.53%(4/17)inpatientswhosebaselineserumCXCL9washigherandlowerthan39.51ng/lLrespectively(pP<0.05);Atmonth6,theratesofmaintainedresponsewas63.16%（12/19）and11.76%（2/17）inpatientswhosebaselineserumCXCL9washigherandlowerthan39.51ng/lLrespectively(pP<0.05

7、).ConclusionConclusionTherearebetteroutcomeofPegIFNα-2atherapyforpatientswithhigherCXCL9productionexpression,sodetectionofserumCXCL9baselinemayhelptoimprovetheefficacyofPegIFNα-2atherapyforpatientswithchronichepa