老年退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的手术疗效

老年退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的手术疗效

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1、作者简介:卢旻鹏(1978.10-)医学博士,主治医师研究方向:脊柱外科通信作者:邵高海,副教授,副主任医师,硕士研究生导师研究方向:脊柱外科老年退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的手术疗效卢旻鹏1董靖2邵高海1李波1余雨1王群波1焦春燕1(1.重庆医科大学附属永川医院骨科;2.重庆医科大学附属永川医院内分泌科;重庆402160)【摘要】目的探讨手术治疗老年退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析本院从2004年1月~2008年1月收治的退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症患者37例。其中男性15例

2、,女性22例,平均年龄为57.6±5.8岁,比较患者手术前、后及末次随访时的Cobb角、ODI功能评分。结果全部病例都获得了临床随访,平均随访时间18.5±5.5月,的患者术后临床症状得到了明显改善,自诉生活质量明显得到提高;术前ODI功能评分平均59.6±12.5分,术后平均34.6±8.6分(与术前比较,P<0.05),末次随访时平均36.3±6.8分(与术前比较,P<0.05);Cobb角由术前平均25.3°±5.7°矫正至术后平均11.4°±6.3°,改善率平均为84.5%;骨融合率达到100%,

3、无椎间融合器移位、椎间隙塌陷、断钉断棒等发生。结论后路减压结合椎弓根螺钉固定融合矫形术是治疗退变性腰椎侧凸合并腰椎管狭窄症的有效方法之一。【关键词】退行性腰椎侧凸;短节段;固定;融合Surgicaltreatmentofdegenerativelumbarscoliosisassoiatedwithspinalstenosisofoldpatients.LUMin-peng,DONGJing,SHAOGao-hai,LIBo,YUYu,WANGQun-bo,etal.DepartmentofOrthope

4、dics,YongchuanHospital,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing402160,ChinaCorrespondingauthor:SHAOGao-hai,Tel:13500303511,Email:shaogaohai567@163.com【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicalresultsofdegenerativelumbarscoliosisassoiatedwithspinalstenosisofoldp

5、atients.MethodsFromJanuary2004toJanuary2008,37caseswithdegeneratedscoliosisweretreatedwithposteriorlongsegmentfixedandshort-segmentfusiontechnology.Therewere15malesand22females,withtheaverageageof(57.6±5.8)years.TheclinicaloutcomeswereevaluatedbyCobbangle

6、ofcurvesandOswestryDisabilityIndex(ODI)ofpreoperative、postoperativeandtimeofthefinalfollow-up.ResultsAllcaseswerefollow-up,themeanfollow-upperiodwas(18.5±5.5)months.87.8%ofthepatientswhounderwentthesymptomsandsignsimproved.TheaverageODIscorewas(59.6±12.5)

7、pointsattheinitialexaminationand(34.6±8.6)and(36.3±6.8)pointsatpostoperative(P<0.05)andthefinalfollow-uprespectively(P<0.05).TheaverageCobb'sanglewaspreoperative(25.3°±5.7°)andpostoperative(11.4°±6.3°)withameancorrectionrateof84.5%.Bonefusionratereached10

8、0%.Therewerenorelevantcomplicationssuchasvertebrafusionshift,thedischeightthecollapse,screwbreakagebrokenhappened.ConclusionPosteriorlongsegmentfixedandshort-segmentfusionwasoneoftheeffectivewaysoftreatmenttodegener

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