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1、多发伤早期救治中64层螺旋CT的应用作者简介：张连阳（1966－），男，广东省潮阳市人，博士，教授，发表论文70余篇，主要从事创伤救治、普通外科方面研究。电话（023）68757991本课题负责人（通信作者）：张连阳E-mailhpzhangly@163.com重庆第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心（400042）张连阳姚元章王韬刘朝普李英才张宇黄显凯何奇元张伟国王毅陈蓉【摘要】目的探讨64层螺旋CT在多发伤早期救治中的作用。方法回顾性分析2006年1月～2007年10月间救治的284例多发伤，男232例，女52例；年龄平均34.5岁。头颈伤54例次，面
2、部伤35例次，胸部伤125例次，腹部伤112例次，骨盆及四肢伤104例次，体表伤254例次。合并休克103例次。ISS10～54分，平均16.3分。37例因伤情过重直接送入手术室，247例到院后3小时内64层螺旋CT检查。结果螺旋CT检查时间8.4分钟。21例初检时有漏诊。急诊手术154例，其中启动绿色通道74例，非手术治疗130例。治愈272例（95.8％）；死亡12例（4.2％）。结论多发伤早期救治中应用64层螺旋CT有助于缩短院内术前时间，提高早期确诊率和救治水平。【关键词】多发伤；64层螺旋CT；早期救治Applicationof64-slicehelical
3、CTinearlytreatmentofmultipletraumaZHANGLian-yang,YAOYuan-zhang,WANGTao,LIUZhao-pu,LIYing-cai,ZHANGYu,HUANGXian-kai,HEQi-yuan,ZHANGWei-guo,WANGYi,CHENRong（TraumaCenterofPLA,ResearchInstituteofSurgery,DapingHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400042,China）Abstract:Objective:T
4、odiscusstheroleof64-slicehelicalCTintreatmentofmultipletrauma.Methods:Aretrospectivestudywascarriedouton284caseofmultipletraumaincluding232malesand52females(withaverageageof34.5years)admittedfromJanuary2006toOctober2007.Injurysitesandinjuryfrequencyweredistributedatheadandneckin54cases(
5、times),facein35,thoracicregionin125,abdomenin112,pelvisandextremitiesin104andbodysurfacein254.Ofall,103cases(times)werecombinedwithshock.ISSwas10-54points,mean16.3points.Ofall,37casesweresentforoperationdirectlybecauseofsevereinjury,theother247caseswereexaminedwith64-slicehelicalCTwithi
6、n3hoursafteradmission,Results:Meantimeofexaminedwith64-slicehelicalCTwas8.4minutes.Misseddiagnosishappenedin21cases.Emergencyoperationwasdonein154cases,ofwhich74casesreceivedoperationviafreechannel.Atotalof130casesweretreatednon-surgically.Ofall,272cases(95.8％)survivedbut12(4.2％)died.Co
7、nclusion:Applicationof64-rowhelicalCTinearlytreatmentofmultipletraumaishelpfulforshorteningpreoperativetimeandenhanceearlydefinitediagnosisandtreatmentlevel.Keywords:Multipletrauma;64-slicehelicalCT;Earlytreatment多发伤伤情危重、复杂，需多学科协作急诊处理，早期救治中常有漏诊、延误处理等，导致并发症发生率高、死亡率高。速度是多发伤救治的灵魂，
