观察结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎65例的临床分析

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1、观察结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎65例的临床分析莫国应(荔波县播尧乡卫牛院贵州黔南558410)【中图分类号1R975+.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)13-0423-02【摘要】目的研究我院结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性肓肠炎的临床疗效。方法抽取我院2010年9月至2012年9月65例溃疡性直肠炎患者,治疗方法采用中药灌肠液;并设置对照组65例,采用一般治疗,观察两组患者治疗前后的临床疗效。结果研究组疗效显著,没有明显的不良反应,研究组总有效率,对照组,研究组临床疗效明显高于对照组。结论灌肠液具有涩肠止、泻清热燥湿的功效,治疗溃疡性直

2、肠炎具有显著的效果。【关键词】结肠炎灌肠液治疗溃疡性直肠炎临床疗效分析溃疡性直肠炎是一种常见的直肠炎,在临床上一般表现为直肠功能的紊乱。常见于体质虚弱抵抗力低下,心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染患者。如果病变不明显,可只有小量的宜肠间歇性出血,通常被误以为是痔疮出血。部分患者表现为便秘,是直肠痉挛的炎症所致。溃疡性直肠炎的典型症状表现是排小量血便、便秘和左下腹痛,间歇性的直肠小量出血,不会发生大出血,复发率高,不易治愈。通过对我院治疗溃疡性宜肠炎的研究,旨在研究灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎的临床疗效,现报道如下:一、资料与方法1.1一般资料抽取我院2010年9月至2

3、012年9月采取灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎的65例患者,作为研究组;另外抽取采取一般治疗溃疡性直肠炎的65例患者作为对照组。治疗组65例中,37例男性,28例女性,年龄在18-55岁,平均为39.8岁;对照组31例男性,34例女性,年龄在20・59岁,平均为40.5岁。两组患者的性别、年龄、病情等没有显著性的差异无,具有可比性。1.2治疗方法研究组采用肠炎灌肠液:炒山药、诃子、苍术、白头翁各log,6g黃连,15g惹仁,丸甘草,在患者睡前直肠滴入150ml每天1次,对照组采用生理盐水50ml加入3g蒙脱石保留灌肠治疗,两组患者1个疗程均为20天,1个疗程后复查肠镜。

4、治疗前后所有患者均进行大便常规加隐血试验、结肠镜检查血常规、肝肾功能、血沉、及尿常规等检查。在临床治疗中要注意对患者加强心理护理,溃疡性直肠炎是慢性疾病的一种,其难治愈,病程长,易复发,加强患者的心理护理,减轻患者担心、焦虑、不安、羞涩等不良情绪障碍,使患者积极配合治疗。1.3疗效评定标准对患者临床治疗效果评定标准参照中华医学制定的《对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》,对患者病情进行判定。疗效评定分为:①完全缓解,临床不良症状消失,结肠镜复查显示粘肠大致恢复正常。②有效,临床不良症状逐渐消失,结肠镜复查显示形成假息肉或黏膜轻度炎症。③无效,治疗后临床不良症状和

5、结肠镜复查病症没有改善[2]。1.4统计学方法采用SPSS统计软件对两组数据进行处理,并采用t检验进行分析,P<0.05为两组有显著性的差异,研究组的治疗效果由于对照组。二、结果研究组的总有效率为96.92%,对照组的总有效率为86.15%,研究组的疗效由于对照组,两组有显著性的差异(P<0.05)o两组患者的治疗效果如表1所示:表1两组患者的治疗效果对比三、讨论溃疡性直肠炎,病情易反复发作、病程长,病变主要发生在黏膜和其下层,伴有浅表性溃疡和糜烂,表面渗岀物有粘液、炎性、脓血性,炎症多属于非特异性的病变,主要临床特征是腹泻、腹痛、里急后重、粘液血便。对

6、于直肠的溃疡性结肠炎病变的患者,保留传统疗法灌肠是在乙状结肠将药物灌入,而肓肠滴入能使药物直达患者病处,提高局部药物浓度,并且能对药物作用时间延长,从而促进溃疡愈合、粘膜修复和消肿且副作用小,因此治溃疡性直肠炎的常用方法是直肠滴入给药疗法。患者在直肠滴入前应注意要排空小便和大便,滴入时患者应分散注意力,抬高臀部,放松肛门括约肌,使导管易于插入,选择适宜结肠炎灌肠液温度和细导管,医护人员要掌握好深度、压力及动作轻柔,尽量使在肠道内的药物停留时间长。滴入的直肠炎灌肠液具有涩肠止泻、清热燥湿的功效,同时使药物直达患者病处,提高局部药物的浓度,其疗效显著,无明显的副作用。在

7、护理与预防上,患者应注意饮食,调整饮食习惯或合理节制饮食,以易于消化、富于营养、少渣、柔软的食物为宜,禁食豆及奶制品、虾蟹类、油腻厚味、多纤维、生冷及辛辣食物。病情严重的患者,应进食全流质食物和无渣饮食,少量多餐。同吋加强患者的心理护理,消除患者的思想顾虑,避免不了情绪和精神紧张,树立起战胜疾病的信心,使其积极配合治疗,并按吋滴入药物和口服药,以便稳定病情,进而达到治愈的目的。选择溃疡性直肠炎的治疗方法是最关键的,根据我院的研究表明,灌肠液滴入治疗溃疡性结肠炎有显著的疗效,提高了治愈率,减少了复发率,值得临床进一步推广。参考文献[1]范新华黎婉荣•结肠炎灌肠液直

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