密闭式留置针输液技术

密闭式留置针输液技术

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时间:2019-01-05

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1、密闭式留置针输液技术一:报告评委老师,我是来自骨一科的陈春来护士,我是5号选手。我考核的操作项冃是静脉留置针输液技术,已准备就绪,现在操作开始。先进行病史汇报:6床,王红,女,45岁,住院号399840•因右下肢骨折不愈合入院,诊断右下肢慢性骨髓炎,患者于2014年9月15号入院,入院后予完善相关检查,患者目前神志清、生命体征平稳,心肺功能是正常的。现遵医嘱予0・9%250ml+头抱西丁钠2g静脉点滴BID。现在进行医嘱核对。下面到床边进行评估。二:评估您好!我是您的责任护士陈护士,请问您叫什么名字?请让我核对一下你的手腕

2、带,好吗?王姐,您现在感觉怎么样?昨天刚刚入院,晚上休息的好吗?针对您的病情,我们医生给您开了静脉输液的治疗,不知道您以前有没有输过液呢?那应该对输液穿刺不会太紧张了吧?有没有发现对什么药物或者食物过敏呢?平常走路或者上下楼梯时会不会觉得胸闷、气促啊!您今天的输液总共有两瓶,都是头抱西丁钠注射液。这个药物的主要作用是杀菌、抗感染,属于抗生素类药物,这个药物对于改善您的病情是非常有效的。当然,也有少部分人在注射这个药物的时候皮肤会出现一些红疹以及恶心、呕吐等不良反应。不过您不用紧张,很少人会出现的。即使真的出现了,我们也会立

3、即给您处理的。不知道您是否愿意接受我们的治疗呢?嗯,我们的输液是这样的,一天输液两次,这个药物可能需要打10天左右的时间,所以我想建议您打一个这样的静脉留置针,来,看一下。它的好处呢是可以在您的血管内保留3到4天,这样就可以避免每天反复的穿刺,给您造成的痛苦,还可以保护您的血管。另外,它和普通针不一样,它留在您的血管内的是一根软管,所以即使您在输液的过程中也是可以轻微的活动一下您的肢体的,而且也不容易肿胀。不知道您是否同意使用呢。那好,王姐,您呆会想打那一边手,来,活动一下手,请让我看一下您的血管情况,嗯,这里的皮肤比较完

4、整,没有疤痕,而且这根血管比较直、粗、弹性也很好,也没有静脉窦,那呆会我们就打这里,可以吗?呆会输液可能需要两个小时左右的时间,您看,现在需不需耍我协助您上一下洗手间。那好,您这样的卧位舒服吗,要不要我帮您把床头摇高一些。那好,王姐您先休息,我凹去准备一下药物,大概15分钟过后给您进行输液。环境清洁、宽敞明亮、温度适宜,适合操作。三:用物准备1)无菌用物:一次性输液器2套,留置针2支、头皮针2支、无菌透明敷料、肝索帽2)治疗车上层:皮肤消毒液、棉签、胶布、治疗盘、快速手消毒液、止血带、弯盘、手套、护士表、输液执行单、一次性

5、垫巾治疗车下层:黄色垃圾桶、黑色垃圾桶、锐器盒、弯盘3)药液:软包装液体核对(一挤、二照、三倒转、四复照),放置有序,便于使用洗手,带口罩。所有用物已检查,均在有效期内,可以使用,下面到床边进行操作。PLI:床边操作王姐,您好!我是陈护士,现在过来给您输液了,还记得我吗?这是我的同事詹护士,我们一起來给您核对。请问您叫什么名字?请让我们再次核对一下您的手腕带,好吗?请詹护士帮我一起核对药物。洗手,戴口罩。那好,王姐,我们现在就开始输液了。我先帮您挂瓶……,戴手套,我们还是选择这边手打针,对吗?来,轻轻抬一下手,我给您垫个治

6、疗巾,先帮您进行消毒,有一点点凉,准备敷贴,第二遍消毒,进针前,(再次询问)再次告诉我们一下您叫什么名字?您不用紧张,我动作会尽量轻一些.(洗手,摘下口罩,调节滴速,请詹护士帮我再次核对,签名五:健康宣教王姐,现在针水已经给您打好了,您配合的非常好,还疼不疼,我给您再检查一下,现在针水滴的还是比较通畅的。阿姨现在我们打的是消炎针,属于抗生素类药物,对改善您的病情是非常有效的,这个药物的副作用比较少,之前也跟您说过了,还记得吗?有哪一些?嗯,说的非常正确。现在呢,我需要告诉您儿点注意事项,您和家属都听一下。第一点呢,就是,这

7、个输液速度我已经根据您的病情给您调节好了,所以请您和家属都不要随意的去调节,好吗?第二点呢,就是您在输液的过程中,如果您发现针水不滴或者打针的手红肿热痛以及针管脱出等情况,请您及时按铃告诉我们。笫三点呢,就是,我们现在打的这个针是留置针,它可以保留3到4天,所以您要保护好它,打针的部位不能泡水,这个手尽量不要用力过度,不能用来提重物,发现敷料有卷边或者松脱了,及时告诉我们。最后一点呢,就是您现在住院期间,您要多喝水,每天保持2000ml以上,就是您现在喝水的这个杯子,至少4杯,这样才能有效的促进身体内毒素的排出。阿姨,不知

8、道我讲的这些您都能理解吗?现在还有什么需要我帮助您的吗?那好,我把床头铃放在您的右手边,有事请按铃,我们也会经常过来看您的,感谢您的配合•整理床单位,上床栏,洗手。操作后用物按医疗垃圾分类处理,报告评委老师,操作完毕!PS:1•戴好手套后,前后看一下,再握手查看有无漏气2•输液器从里面过好一些,待会松手

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