布加综合征的多层螺旋ct诊断

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1、布加综合征的多层螺旋CT诊断马秀华,吕富荣*,尤云峰,肖智博,黄铀新,李越,张瑜(重庆医科大学附一院放射科重庆400016)摘要:目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在布加综合征(BCS)中的诊断价值。方法回顾性分析28例经DSA或手术证实的布加综合征MSCT影像特点。结果BCS的MSCT特点为:①CT平扫形态学改变:肝脏不规则增大15例,弥漫增大10例,未见明显改变3例;②强化特征:花斑状强化型11例,周边强化型6例,中央强化型8例,不规则强化3例;③CTA准确显示阻塞的部位及侧枝循环血管:肝静脉闭塞3例;下腔静脉狭窄闭塞25例,

2、其中7例伴肝静脉闭塞;显示肝外侧枝循环16例,肝内侧枝循环2例,肝内外均有侧枝循环7例,3例无侧枝循环血管。结论MSCT能准确直观反映布加综合征阻塞的性质、部位、范围、侧枝血管及其与周围器官的空间关系,能从形态及功能上反映肝脏损害程度。关键词:布加综合征;体层摄影术,X线计算机;血管造影术MultisliceCTDiagnosisofBuddChiariSyndromeMAXiu_Hua,LVFu_Rong,YOUYun_Feng,XIAOZhi_Bo,HUANGYou_Xin,LIYue,ZHANGYu(Departmento

3、fRadiology,theFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences.Chongqing400016China)Abstract:ObjectiveToevaluatetheMultisliceCT(MSCT)inthediagnosisofBudd-Chiarisyndrome.MethodsCTfeaturesof28caseswithBudd-ChiarisyndromeconfirmedbyDSAoroperation.ResultsTheM

4、SCTfeatureinBCS:①ThemorphologychangingofCTplainscan:15casesofliverirregularincrease,10casesdiffuserincrease,3casesnosignificantchange.②Enhancedfeature:11casesenhancemottled,6casesperiphery,8casescentral,3casesirregular.③CTAaccuratelyshowsthelocationandobstructionofva

5、scularcollateralcirculation:hepaticvein(HV)occlusion3cases;inferiorvenacava(IVC)narrowocclusion25cases,and7caseswithHVocclusion.Andcollateralcirculationoutsidetheliver16cases,insidetheliver2cases,7casesbothinsideandoutsidetheliver,3caseshavenocollateralcirculation.Co

6、nclusionMultisliceCTcannotonlyaccuratelyanddirectlyreflectthenature,theposition,thescope,thecollateralcirculationandthespacerelation,butalsoreflectthedamageofliverfromtheshapeandfunction.Andit作者简介马秀华(1975-)男,汉族,河南省信阳市人,在读硕士研究生,住院医师,主要从事腹部影像诊断,已发表论文2篇。电话:(023)89012655

7、;E_mail:mxh110@gmail.com通讯作者吕富荣,电话:13908365685;E_mail:lfr918@sina.comisareliablemethodtodiagnoseBCS,whichisofimportanceinthetreatmentofBCS.Keywords: BuddChiariSyndrome;Tomography,X-raycomputed;Angiography6布加综合征(Budd-Chiarisyndrome,BCS)是肝静脉流出道和/或肝段下腔静脉部分或完全性梗阻所引起的一组征候

8、群,临床主要表现肝脾肿大、顽固性腹水、门脉高压。以往的文献较多关注数字血管减影(DSA)技术及彩超诊断评价BCS的价值,而多层螺旋CT(MultisliceCT,MSCT)在本病中的诊断价值报道较少。近年来,随着MSCT的飞速发展,尤其是64层螺旋CT的应用,C

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