呋塞米联合小剂量多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察

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1、咲塞米联合小剂量多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察摘要目的系统分析咲塞米联合小剂量多巴胺在预防顽固性心力衰竭患者的临床疗效，有效降低顽固性心力衰竭的发病率和死亡率。方法随机选取我院的100例顽固性心力衰竭的患者，按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，对照组采用吸氧、限水钠摄入、饮食控制、休息等一般治疗。同时给予B-受体阻滞剂、洋地黄等药物，快速心律失常的患者纠正心律失常。实验组在上述治疗的基础上采用咲塞米联合小剂量多巴胺治疗的方法，咲塞米起始按lmg/kg静脉注射，必要时每隔2h追加lmg/kgo最大剂量可达每日6mg/kgo新生儿应延长用药间隔。多巴胺静脉输注

2、0.5〜2.Oug/kg/mino持续应用3天后观察疗效。1周后复查心电图、胸部DR,了解顽固性心力衰竭的恢复情况，采取两独立样本T检验的统计学方法。结果实验组比对照组的治愈率要高，经统计学分析，两者之间的治愈率差异有统计学意义（P值为0.011）o结论咲塞米联合小剂量多巴胺在预防和治疗顽固性心力衰竭方面，有明确的治疗效果，同时，能有效的缩短顽固性心力衰竭病情和住院周期，疗效满意，副作用较少。关键词咲塞米联合小剂量多巴胺；顽固性心力衰竭;疗效观察顽固性心力衰竭是通常是由柯萨奇病毒、埃可病毒等一类病毒引起的病毒性心肌炎引起的心肌局灶性或弥漫性间质炎症和纤维变性，溶

3、解或坏死而导致出现心力衰竭的症状[llo其临床表现具有多样性、多变性和易变性。据国内外心脏病专家研究发现[2],在顽固性心力衰竭早期用咲塞米联合小剂量多巴胺治疗的方法可使患者的死亡率明显降低[3]o本研究通过对100例顽固性心力衰竭经手术治疗的患者进行分组实验，表明咲塞米联合小剂量多巴胺在预防顽固性心力衰竭方面，有积极的作用，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2010年4月-2013年2月我院科收治的100例被诊断为顽固性心力衰竭的患者作为研究对象。按照随机分组的原则，分为对照组和实验组，采取两独立样本T检验的统计学方法，对照组采用吸氧、限水钠摄入、饮食

4、控制、休息等一般治疗。同时给予B-受体阻滞剂、洋地黄等药物，快速心律失常的患者纠正心律失常。实验组在上述治疗的基础上采用咲塞米联合小剂量多巴胺治疗的方法，1周后复查心电图、胸部DR,了解顽固性心力衰竭的恢复情况。1.2观察指标记录两组患者在采取不同的治疗方法时，详细记录每例患者的性别，以及年龄，心电图、血液分析结果、心肌酶谱的变化情况，以及患者的既往史、家族史;实验组和对照组在治疗的两周内每天要记录用药治疗情况，以及用药后是否出现药物不良反应的发生。1.3治疗方法实验组在顽固性心力衰竭明确诊断后，每天采用咲塞米（国药准字H20055196,生产企业：荷泽睿鹰制药

5、集团有限公司）起始按lmg/kg静脉注射，必要时每隔2h追加lmg/kg；多巴胺（国药准字H61020258,生产企业：陕西京西药业有限公司）静脉输注0.5〜2.0Pg/kg/min,连用三日。对照组采用对照组采用吸氧、限水钠摄入、饮食控制、休息等一般治疗。同时给予B-受体阻滞剂、洋地黄等药物，快速心律失常的患者纠正心律失常。1.4统计学方法通过两立样本T检验的方法，利用SPSS18.0软件进行数据分析，计量资料采用均数土标准差表示，检验水准a=0.05,,P