呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭53例临床疗效分析

《呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭53例临床疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭53例临床疗效分析杨瑞伦1李易21.云南省干部疗养院云南安宁650307；2.云南圣约翰医院心血管屮心云南昆明650228摘要：目的：探讨呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭的临床效果。方法:抽取2012年2月-2013年2月某医院的53名心力衰竭患者作为研宄对象，也就是实验组。同样还要在同期入院的心力衰竭患者屮选取52名作为对照组。其屮实验组常规治疗的基础上予以呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗，对照组就实施常规治疗，根据两组治疗效果进行对比。结果：对照组和实验组总有效率分

2、别是74.44%和93.58%。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组在治疗之后，左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数和心功能分级都有明显的改善。差异有统计学意义（P<0.01）。结论：呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭，心功能分级、左室舒张末期A径、左室收缩末期

3、Aj径和左室射血分数都有明显的改善。治疗效果好，值得推广。关键词：呋塞米；多巴胺；联合用药；心力衰竭；临床疗效心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力

4、减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不能够满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心力衰竭临床症状表现较复杂，如果只采用一般的抗心力衰竭治疗方法进行治疗,临床效果偏差，而且，病死率高［1］。目前，心力衰竭是医院心内科常见的综合征，影响着患者的身心健康。心力衰竭其至会造成患者死亡。所以，需要医生和患者F1身要高度的重视。1.资料和治疗方法l.i一般资料抽取2012年2月-2013年2月某医院的53名心力衰竭患者作为研究对象,也就是实验组。同样还在同期入院的心力衰竭患者中选取52名作为对照组。实验组中男女比例9:7，年

5、龄范围是50到89岁，平均年龄68.9岁。高血压心脏病11例，扩张型心肌病6例，风湿性心脏病5例，肺源性心脏病10例，冠状动脉粥样硬化心脏病21例。对照组中男女比例17:14,年龄范围49到88岁，平均年龄67.3岁，高血压心脏病11例，扩张型心肌病6例，风湿性心脏病6例,肺源性心脏病9例，冠状动脉粥样硬化心脏病20例。基本资料对比如下表所示。实验组和对照组的年龄、性别都存在差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2治疗方法实验组在常规治疗的基础上配合呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗，采用呋塞米80mg和多

6、巴胺2μg/(kg?min),将吹塞米和多巴胺加入到5%葡萄糖水溶液50ml中去，再进行持续静脉泵入治疗。注意控制在2〜4μg/(kg?min),坚持1次/d,—个疗程7天［2］。对照组使用常规的心力衰竭治疗，引导心力衰竭患者卧床躺下，吸氧。注意平衡水电解质，适当的控制氯化钠的摄入速度和摄入量。与此冋吋，配合扩血管、强心等药物来辅助治疗。强化对血压的控制，强化抗感染治疗。1.3指标标准实验组和对照组两组患者都右1年的随访调查，根据两组患者的身体检查数据来比较两组的临床疗效。对比分析患者的心功能分级、左室收

7、缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数。1.4评定标准总有效=显效+有效。显效标准：心力衰竭临床症状得到明显的改善，心功能改善大于等于II级。有效标准：心力衰竭临床症状有一定的缓解，心功能改善大于等于I级。无效标准：心力衰竭临床症状没奋缓解甚至加重，心功能没奋得到改善。1.5统计方法应用数据SPSS16.0软件进行分析，采取X2检验计数资料，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P<0.05表示［3】。2结果分析2.1对照组和实验组的疗效对比对照组的总冇效率是74.44%,实验组的总冇效率为93.58%。对照组的

8、总冇效率明显低于实验组的总有效率。对照组和实验组差异奋统计学意义(P<0.05)。数据对比如下：3.讨论心力衰竭是临床的一种多发疾病和常见的疾病，患者的心室收缩功能、心排血量跟心力衰竭有着很紧密的联系。主要临床症状是体力活动受到限制、呼吸闲难、全身乏力［4】。心力衰竭会造成患者的心功能下降，严重影响着患者的身心健康，干扰着患者的正常生活。如果没有及时的、正确的、冇效的治疗就会导致病情恶化甚至造成死亡。心力衰竭的患者需要及吋的治疗，尽早的进行各项检查和诊断。这样可以奋效的避免心力衰竭病症严重化，减少心力衰竭的死亡

9、率。常规的治疗方法包括:患者卧床休息，控制血压、给予吸氧、扩血管、强心、平衡水电解质、抗感染、氯化钠摄入量的控制等。我国很多这方面的专家都进行了专门的研究，大部分专家认为心力衰竭的患者的机体内的钠和氯常常出现重吸收的现象，很容易发生水钠潴留现象，在常规治疗基础上可给予呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗。呋塞米可以在一定的程度上控制钠和氯出现的重吸