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1、再造ecu交接班流程对护理质量的影响赖新燕阿米单??热西提新疆医科大学第五附属医院，新医大五附院心血管内科CCU新疆乌鲁木齐830011【摘要】目的探讨规范交接班流程并引入SBAR沟通模式对CCU护理质量的影响•方法选择14名护士按照传统交接班模式对2014年7月一12月196名入科患者进行交接班为对照组，选择14名护士按照再造流程对2015年1月一6月208名入科患者进行交接班为研究组,比较两种交接班模式患者病情掌握的程度、护理质量和满意度.结果研究组在交接问题发牛率和护理质量缺陷发牛率,满意度均高于对照组(PV0・01或P<
2、0・05)结论再造的交接班流程有利于提高CCU护理质量.【关键词】CCU;;交接班；再造流程；护理质量TheinfluenceofnursingcarequalitybyreengineeringhandoverprocedureinCCU【中图分类号】R248・4【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12-0726-02护上交接班是护理工作的一项重要内容，有研究［1—3］显示,护士交接班可以提高患者满意度，提高护上沟通能力与团队合作，缩短交班报告时间与保证交接班准确性.CCU病房为冠心病监护病房,收治的均是
3、心血管急危重症的患者，以患者病情变化快，使用的仪器多，需观察交接的护理要点多为特点，为了能让接班者快速有效掌握患者信息，通过分析我科床头交接班中尚存的不足，自2015年1月以来，我科再造了床头交接班流程，并对不完善的内容进行规范,实施后发现新的再造流程提高了患者的满意度，保证了护理工作的连续性，有效地提升了护理质量•现报告如下.1一般资料CCU固定床位15张，护士14名,其中主管护士1名，护师3名，护士10名.学历:木科1名，大专13名,年龄在23-41岁.住院患者分两组,2014年7月一12月住院患者196名,为传统交接组,2
4、015年1月—6月入科患者208名为再造对照组，两组在患者总数，监护要点，护理要点等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性，两组护理人员固定不变.2方法2.1传统交接班流程采取常规交接班，每日在办公室医护集体交接班后，护理人员集体交接班，由夜班护士与日班护士相互交接，护士长带领科室在班护士参加，如护士长不在，由责任组长带领.2・2再造床头交接班流程由护士长、责任组长、护理骨干组成再造流程小组，对原有交接班流程和内容进行讨论、分析，统一认识:交接班内容条理性不清晰，重点欠突岀，接班人员不能在短吋间内对患者的信息进行
5、梳理并记忆，对患者存在的突出问题没有起到很好的延续性指导作用•为此，再造流程小组对交班内容进行了重整，邀请护理部主任、科护士长、病区护士长等相关人员对规范的新流程各环节进行审核、评价，确定后实施•每日床头交接班吋，交接班人员先按照表1的项目进行交接、梳理，确保患者周围的设备、仪器处于有效使用或备用状态,患者处于舒适体位，再按照表2交接患者相关情况，掌握病情变化、护理重点，指导下一班的工作•标准化床头交接班项目4讨论4・1再造后交接班流程提高工作质量减少安全隐患，保证了患者安全严格的交接班管理，对于提高护理交接班质量，为患者提供安
6、全优质护理服务具有重要意义[9-10].CCU患者病情重，监护仪、输液泵使用的频率高，这就大大增加了护理工作的风险，交接班工作作为临床护理一个重要内容，对保证临床护理工作的安全起着至关重要的作用•由表4可以看岀再造流程后护士对交接班内容的掌握高于传统组，再造的流程帮助交班护士收集患者资料，总结患者的主要问题，观察护理要点，而接班护士能够按照要求，有计划有条理的进行交接，对患者的信息有重点有主次的完整掌握和分析，对下一班的工作有预见性的进行指导和计划,使有待解决的问题在下一班能有效的落实，从多方面提高护理安全.4.2再造后交接班流
7、程对患者满意度的影响传统的交接班流程缺乏条理性，重点不够突岀，容易岀现交接不清楚的现象,再造的交接班流程规范了交接内容，使护士能清晰快速全面的整理交接内容，克服了传统交接班的随意性/吏交接工作有条不紊，由表3和表5可以看出，按照再造流程交接班增加了患者的信赖感,提高了患者的满意度，得到了患者和家属的认可.5小结再造的交接班流程有效的保障了临床护理工作安全，保证护理工作准确、有效的开展•但在实施过程中发现还有部分护理人员缺少评判性思维，床头交接班需要加大患者参与的力度，还需不断的总结与改良.参考文献[1]RadtkeK.Impro
8、vingpatientsatisfactionwithnursingcommunication[usingbedsideshiftreport[J].ClinNurseSpec,2013,27(1)：19一25.2]ThomasL,Donohue—PorterP
