取药流程再造对提高护理质量的效果观察

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1、取药流程再造对提高护理质量的效果观黄朝芳彭芳刘佳(德阳市人民医院德阳618000)【摘要】目的：探讨高效、快捷的取药流程，以提高护理质量。方法：对取药制订、实施新流程并形成制度，比较流程再造前后取药各环节等候时间、在9：00输液治疗完成情况，患者及家属对护理工作的满意度。结果：流程再造后取药各环节等候时间均低于流程再造前，在9:00输液治疗完成比例明显高于流程再造前，患者及家属对护理工作的满意度明显提高(P值＜0.05)。结论：取药流程再造可节约人力资源，提高工作效率和患者满意度，提高护理质量。【关

2、键词】取药；流程再造；护理质量；效果【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)8-0507-01［Abstract］objective：tostudythedrugdeliveryprocessreengineeringimpactonthequalityofnursing.methods：thedrugdistributiontoformulateandimplementnewprocessandformingsystem,comparedbeforeandaf

3、ternursingqualityprocessreengineering.results：nursingqualitybeforeandaftertheprocessreengineeringandpatientsatisfactionweresignificantlyincreased(P<0.05).conclusion：thedrugdeliveryprocessreengineeringcanimprovethequalityofcare,improvepatientsatisfac

4、tion.【keywords】DrugdeliveryProcessreengineeringQualityofcareeffect护理流程再造是指对原有工作流程的薄弱环节和存在隐患环节实施业务流程再造，对不完善的工作流程实施重建；通过对原工作环节进行整合、重组等,形成以提高整体护理效益，减少医疗意外为核心的护理过程［1］。流程再造的指导思想是以顾客为中心，以员工为中心，以效率和效益为中心［2］。我院从2014年1月对取药流程实行再造，节约了人力资源，提高了工作效率和患者满意度，收到明显效果。1资料

5、与方法1.1一般资料研究对象:选择我院2013年6月至2014年6月住院的患者作为研究对象。在实行流程再造前，即2013年6月至2013年12月，选取80例患者作为对照组；在实行流程再造后，即2014年1月至2014年6月，选取80例患者作为观察组，流程再造前后所选择的患者年龄、性别、病种等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）o1.2方法1.2.1首先对原奋流程进行分析，列出原奋流程中存在的问题。围绕需要解决的问题，改革不合理流程，取消多余环节等，重新设计取药流程。1.2.2

6、原冇的取药流程为上午医生査看病人，了解病情后在电脑上下达医嘱,护士核对无误后执行医嘱，发送药物到药房，待所右的住院病人药物发送完成后，再电话通知药房汇总，药房汇总摆放药物完成后，再电话通知病房护士到药房取药。药房设在内科楼二楼，推送取药车上下楼梯都需要等待电梯，到药房取一个病房的药物的吋间需要一个护士1.0小时左右。分析认为，传统流程中存在以下问题：（1）医生下达医嘱的吋间晚，护士未及吋执行医嘱，从而导致病人输液治疗吋间延后。（2）病房与药房之间需要多次电话沟通，接电话的人员如果忘记了，更容易延长等

7、待吋间。冋吋电话费用支出也会增加。（3）推送取药车上下楼梯只能乘电梯，等候吋间较长。（4）患者及家属希望尽早开始输液治疗，多次催促容易引起患者、家属及护士的不满情绪。1.2.3确定流程再造0标：缩短各环节等候吋间，提高工作效率，保证输液秩序，提高医患双方服务满意度。1.2.4新流程的设计与实施：规范电子处方，自动生成输液标签：依托医院信息系统网络，规范医生输液处方格式，护士站可直接读取处方信息和直接生成标签信息［3］。再造后的取药流程为医生前一天下午查房后，即下达第二天要输液的病人的医嘱，护士核对无

8、误后执行医嘱，在17:30以前，从电脑上发送医嘱，将药物医嘱发送到药房，取药车加锁，由病房总务护士和药房工作人员各执一把钥匙可打开取药车，下午，由工人集中将取药车推送至药房。不再需要电话通知，药房的工作人员18:00以后即开始汇总，汇总后将药摆放在取药车内，由双人核对双人签名，将取药车上锁，再由工人集中将药物推回病房，工人推送药物在白班下班后的吋间，医院的人流量相对少一些。工人集中推送药物，减少了等电梯的时间，工作效率也提高了。1.2.5病房与药房建立良好的诚信关系，