护理流程管理对血液透析护理质量的影响探究

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1、护理流程管理对血液透析护理质量的影响探究山东省荣成中医院264300【摘要】目的：探究护理流程管理对血液透析护理质量的影响。方法:选取2015年3月至2016年4月在我院进行血液透析的48例患者，随机分为两组，实验组24例和对照组24例。实验组采用护理流程管理，对照组不采用护理流程管理，统计和分析两组患者护理后不良事件发牛情况和患者满意度对比。结果：实验组不良事件发牛率显著低于对照组，差异具有统计学意义(PV0.05)；实验组患者满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：对血液透析实施护理流程管理有效提高护理

2、质量，减少不良事件的发牛，提高患者满意度，并有利于血液透析护理工作的正常进行，促进提高护理质量，值得推广应用。【关键词】护理流程管理；血液透析；护理质量【中图分类号】R459.5【文献标识码1A【文章编号】2096-0867(2016)-07-033-01随着医疗卫牛事业的不断进步，对于治疗技术以及护理质量的要求也有所提高，护理流程管理被广泛应用到临床护理当中。血液透析具有高风险、高技术和高符合等特点，血液透析护理人员的工作压力和操作风险大，容易发生不良事件［1］。将护理流程管理应用到血液透析护理中，能够提高护理人员的专业技能、操

3、作技术和护理系统化，降低透析时的出错率，增强护理人员防范意识和工作责任心。笔者观察研究对护理流程管理对血液透析护理的影响，详细报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2015年3月至2016年4月在我院进行血液透析的48例患者，随机分为两组，实验组和对照组。实验组24例，男14例，女10例，年龄32~78岁,平均(64.8±4.25)岁；对照组24例，男13例，女11例，年龄31~76岁，平均(64.5±4.21)岁。两组患者的一般资料对比差异不明显(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组不实施

4、血液透析护理流程管理，观察组实施血液血液透析护理流程管理。具体的实施方案如下：1.2.1规章制度和工作流程的完善根据血液透析相关的管理标准，制定符合科室的管理标准和管理规范，明确护理人员的工作职责，制定考核标准和考核方法，要求严格遵守消毒隔离制度。并再原有的血液透析同意书上添加创伤治疗知情同意书，护理人员要及吋与患者家属沟通患者病情，并经由患者家属签字，降低医患纠纷［2］。1.2.2患者识别系统和查对流程的完善在血液透析流程书上添加由医生针对病患的透析计划，并签名。护理人员根据医生的计划书设置相关参数，等待患者进入病室后，护理人员

5、应该反复核对患者的信息，并核对透析器上的标识和治疗单上的参数。患者上透析器后，护理人员要严格检查血液循环管路各项操作是否已经全部到位。1.2.3患者进行编号标注护理人员在患者使用的仪器、病例以及诊疗计划单上都要标注对应编号,方便透析器存档和取档，避免因为名字相同或错误导致出现上错仪器的情况，提高护理人员的工作效率。1.2.4各项操作流程严格化需要定期进行护理人员专科理论知识和技能操作培训，加强护理人员安全知识意识。要求每位护理人员拥有极高的责任心，提高专业素养和养成良好工作作风。还要提高处理紧急情况的能力，熟练掌握相关仪器故障和排

6、除方法，确保机器正常运行，提高护理人员的工作效率。1.2.5加强血液透析护理质量管理设置两名质量监控护士，在血透室比较繁忙的时段，将在办的护士进行合理分配，确保每台透析机都分配到人。还要对技术以及质量严格把关，详细检查每项操作及护理记录，针对工作不足之处提岀应对措施，减少不良事件发生,确保护理质量。1.3评定标准给予血液透析患者填写本院自制的问卷调查表，一共15题，每题均有满意，较满意和不满意三个选项。将调查表进行冋收统计后计算分析。满意度二满意+较满意。1.4统计学方法本研究中，全部数据均采用SPSS21.0版统计软件予以处理，

7、采用2检验计数资料，采用t检验计量资料，采用（）表示计量数据；计数资料用（n/%）表示；P<0.05表明对比差异较大，具有统计学意义。2结果2.1两组患者不良事件发生情况对比在观察研究过程中，实验组发生护理人员参数设置错误3例，出血或严重血肿2例，非计划拔管（穿刺针脱出）3例，不良事件发生率为33.33%；对照组发生护理人员参数设置错误6例，出血或严重血肿3例，非计划拔管（穿刺针脱出）5例，不良事件发生率为，58.33%。实验组发生不良事件的概率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）o3讨论在本观察研究中，实验组不良事

8、件发生率为33.33%,显著低于对照组的不良发生率58.33%,差异具有统计学意义（PV0.05）；实验组患者满意度为91.67%,明显高于对照组患者满意度的74.99%,差异具有统计学意义（PV0.05）。由此可见，将护理流程管理应用到血液透析护