ICU、CCU护理质量标准

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1、ICU、CCU护理质量标准项目质量标准分值评分标准基础护理优质护理1.环境整洁、安静、安全、床单位整洁舒适，符合要求。2.病人卧位舒适，符合要求，做到三短六洁。3护士对所管病人做到九知道，即床号、姓名、诊断、病情、治疗、心理、护理饮食、阳性检查结果。151.一项做不到扣0.5分2.一项做不到扣0.5分3.一项不知道扣1分护理质量1掌握重症监护规章制度及各类人员掌握岗位职责并切实履行职责。2护理站、更衣室、治疗室、处置室物品分类放置，有标识，保持整洁、安全。3工作人员入室更衣、换鞋、戴口罩，不带首饰、做到四轻。4严格遵守专科护理常规对患者进

2、行护理操作、注意保护隐私。5严格执行无菌操作要求和手卫生。过程中应当实施标准预防。6严格遵守操作规程，认真落实查对制度，正确执行医嘱。7护士对危重患者八知道:301.未按规定执行扣1分2.未按规定放置扣1分3.一项不合格扣0.5分4.一项不规范扣1分5.一项不合格扣1分6.一项不合格扣1分7.一项不知道扣1分1）病人基本情况；2）医学诊断、既往史；3）病情、饮食、睡眠及排泄；4）目前阳性体征及阳性检查指标；5）专科护理要点；6）主要用药及目的；7）常见并发症及预防；8）有针对性康复计划8密切观察生命体征及病情变化，准确实施治疗及抢救措施，

3、护理记录客观、及时、准确、完整，发现问题及时处理。9护士熟练各种仪器的操作规程、识别故障并能及时处理。10保证各种仪器管道的连接正确，各参数设置符合病人及治疗要求。11执行各项操作前告知病人，并与病人保持有效沟通。12及时进行健康教育，教育形式及内容适合病人需要。8.一项不合格扣1分9.不合格扣1分10.一项不符扣1分11、12一项不合格扣1分物资管理1贵重仪器专人管理，使用有记录，定期保养维修有记录。2所有抢救药品、物品准备齐全。做到五定：定点放置、定人管理、定量补充、定期检查维修、定期消毒灭菌，完好率100％；无过期无变质，用后及时补

4、充，班班交接，有记录。3毒麻精神药品专人管理，每班清点记录；使用有登记101.一项未按规定执行扣1分；无记录扣1分2.急救药品缺一项扣1分；发现过期、变质扣2分；无记录扣1分.3.无记录、无登记扣2分消毒隔离1严格执行消毒隔离制度2病室每日通风1-2次，定时启用空气消毒器并有记录。3严格执行手部卫生。接触多种耐药菌患者和传染病患者按规定进行隔离；接触伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、分泌物等戴手套，必要时穿隔离衣。4加强清洁消毒工作：对频繁接触的办公物品表面应每班进行清洁和消毒。151.未按规定执行扣2分2.一项不合格扣1分3.不符合要求扣

5、2分；无记录扣1分4.一项做不到扣1分安全管理1严格执行各项规章制度、技术操作规程及护理常规。2严格执行查对制度3做好危重患者床头交接班，内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。4危重患者转科交接符合要求，保障患者转入、转出的护理安全。5危重患者转运及外出检查由医务人员护送，备相应急救用物。6根据患者需要放置安全防护工具（床栏、约束带）7应急预案健全，并进行培训和演练，人人掌握。8有不良事件及时汇报，不隐瞒，有讨论，原因分析、定性和处理、改进措施。9每月质控检查、有总结、有记录301.未按规定执行扣2分2.一项不合格扣2分；漏签名扣1分3.

6、一项做不到扣1分4.未按程序交接扣2分5无护送扣2分6.未按需放置扣1分7.不健全扣2分；护士有一人没掌握扣1分8..隐瞒不报经检查发现扣2分；不合格扣2分9.无记录扣1分