头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒患者的临床效果

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1、头抱曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒患者的临床效果付苗德阳市旌阳区中医院皮肤性病科摘要:目的比较头抱曲松、普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒患者的临床效果。方法选取2011年3月至2016年2月收治的68例早期梅毒患者,随机分为试验组与对照组,各34例。试验组采用普鲁卡因青霉素进行治疗,对照组采用头砲曲松进行治疗。比较两组临床疗效。结果试验组治疗3个月、6个月、9个月甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阴转率分别为3&2%、61・8%、73・5%,与对照组的41.2%、58.8%、67.6%相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组皮损消退时间比

2、较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组血清固定率为20.6%,高于对照组的2.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头抱曲松、普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒患者效果相当,但是头孑包曲松血清固定发牛率相对偏低。关键词:头砲曲松;普鲁卡因青霉素;早期梅毒;梅毒属于严重传染性疾病,早期梅毒患者经规范化及系统性治疗后,若快速血浆反应素环状卡片试验(rapidplasmareagin,RPR)在一段时间内仍不能转阴,则表示患者发牛血清固定现象,这可显著增加患者的疾病复发率,给临床诊疗增加更大难度口丄。青霉素是治疗梅毒患者的经典药物,近年来临床

3、也采用头砲曲松对患者进行治疗。本研究选取2011年3月至2016年2月68例早期梅毒患者,对比头砲曲松、普鲁卡因青霉素的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取收治的68例早期梅毒患者,所选患者均满足早期梅毒相关诊疗标准山,且符合用药治疗指征,患者意识清晰,能够自主配合临床诊疗工作。采用随机数字表法分为试验组和对照组,各34例。试验组男15例,女19例;年龄20~45岁,平均(32.63±3.89)岁;I期18例,II期10例,潜伏期6例。对照组势14例,女20例;年龄20'45岁,平均(32.35±3.75)岁;I期20例,I

4、I期9例,潜伏期5例。两组诊断明确,患者对临床诊疗目的、方法及注意事项知情同意。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。排除标准[2-3]:(1)治疗依从性较差患者。(2)多种因素导致中断治疗患者。(3)不满足治疗指征患者。(4)心肺、肝肾功能较差患者。(5)无法定监护人患者。(6)合并肝肾功能、心肺功能严重损伤患者。(7)合并其他器官恶性肿瘤及系统严重疾病患者。1.2方法试验组给予普鲁卡因青霉素,80万U/次,给药方式为肌内注射,1次/d,连续给药15d。对照组采用头孑包曲松,l・0g/次,给药方式为静脉注射,1次

5、/d,连续给药10do1.3评价指标对比两组治疗3个月、6个月、9个月甲苯胺红不加热血清试骑(tolulizedredunheatedserumtest,TRUST)阴转率。与此同时,对比两组皮损消退时间、血清固定发生情况。1.4统计学处理采用SPSS20.0统计软件进行数据分析,计量资料以X土S表示,采用t检验,计数资料以率表示,采用x检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组TRUST阴转率比较试验组治疗3个月、6个月、9个月TRUST阴转率分别为38.2%(13例)、61.8%(21例)、73.5%(25例);对照组治疗3

6、个月、6个月、9个月TRUST阴转率分别为41.2%(14例)、58.8%(20例)、67.6%(23例)。两组TRUST阴转率比较,差异无统计学意义(P>0.05)o2.2两组皮损消退时间和血清固定率对比试验组皮损消退时间为(16.82±5.23)d,对照组皮损消退时间为(17.31±5.14)d,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组血清固定率为20.6%(7例),高于对照组的2.9%(1例),差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论梅毒属于严重传染性疾病,对患者身心健康造成严重影响,同时也会对患者生命质量产生严重影响。早期

7、梅毒患者通过规范化及系统性治疗后,临床症状基本能够得到有效控制,但是开展RPR检查发现,很多患者RPR仍无法达到转阴水平Ulo这种情况表示早期梅毒患者发牛血清固定现象,这不仅会显著增加患者的疾病复发率,同时也给临床诊疗增加更大难度。青霉素是治疗梅毒患者的经典药物,属于早期梅毒患者临床治疗的一线药物固。权威资料认为回,尽管青霉素类药物被广泛应用在临床,但是对普鲁卡因青霉素、茉星青霉素等药物的疗效很少有学者加以研究,分别采用上述两种药物进行治疗,随访12个月发现,两种药物治疗血清RPR转阴率、I期梅毒患者痊愈率比较,差异无统计学意义(P>0.0

8、5)o近年来,临床采用头他曲松对患者进行治疗,近期疗效及远期疗效均比较明显。本研究结果显示,试验组治疗3个月、6个月、9个月TRUST阴转率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0

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