乳腺癌中雄激素受体的表达及临床意义

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1、乳腺癌中雄激素受体的表达及临床意义李靖华1.2)柳克晔1）王晓春2）杨季红2）﹙1.河北大学河北保定071000；2.河北大学附属医院河北保定071000﹚【摘要】目的：探讨乳腺癌中雄激素受体的表达情况及临床意义。方法：应用流式细胞技术检测乳腺癌组织中雄激素受体的表达情况，并与临床特点、病理指标进行比较分析。结果：乳腺癌组织中雄激素受体（AR）的表达与肿瘤大小有关联，肿瘤≤2cm者，雄激素受体表达较高（427.32±42.26），与2-5cm之间肿瘤及﹥5cm肿瘤（342.82±31.51，313.82±29.

2、11）相比差别有统计学意义（P=0.000）；其表达与组织学分级有关联，组织学分级Ⅰ级者雄激素受体表达值较高（447.27±49.52），与Ⅱ、Ⅲ级者（356.83±30.76，321.82±38.57）相比有统计学差异（P=0.000）。与ER蛋白表达呈正相关（r=0.347，P=0.000）。结论：雄激素受体的高表达可能预示乳腺癌恶性程度低，有望成为一个新的预后指标。【关键词】乳腺癌，雄激素受体，流式细胞术TheSignificanceofAndrogenReceptorinBreastCarcinoma【

3、Abstract】Objective:Tostudytheexpressionofandrogenreceptor(AR)inbreastcarcinomaanditsclinicalsignificance.Methods:FlowcytometrywasusingtodetecttheconcentrationofARinbreastcancer.TherelationshipofARtoclinicopathologicalfactorswasanalyzed.Result:TheARexpression

4、wasassociatedwithtumorsizeandhistologicalgrade.ARexpressionwashigherinsmallertumors(≤2cm)thaninbiggertumors(P=0.000).higherintumorswithlowhistologicalgradethanthosewithhighhistologicalgrade(P=0.000).ARwasrelatedtoER（r=0.347，P=0.000）.Conclusion:ARisrelatedtol

5、owmalignancyinbreastcancer,itmaybeanewprognosismarkertobreastcancer.【KeyWord】breastcarcinoma;androgenreceptor;flowcytometry乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤，多数研究认为其发病率的增加与雌激素有关[1]，而且关于雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的研究也显示ER、PR是乳腺癌的独立预后因子[2]，针对它们的治疗也已经成为乳腺癌的一线内分泌治疗方案[3]。然而女性乳腺癌的发病率显示绝经后妇女亦是

6、高发年龄段，而此时女性体内雌激素大量减少，因此除了雌激素，还可能有其它因素导致乳腺癌的发生。雄激素在近年的一些研究中显示是绝经后妇女乳腺癌发病的高发因素，且雄激素大多通过雄激素受体发挥作用[4]，但目前研究结果不尽一致[5][6]。因此我们应用流式细胞术（flowcytometry,FCM）对乳腺癌组织进行雄激素受体（AR）检测，了解AR与乳腺癌临床特点、病理指标的关系，为乳腺癌的预后判断及内分泌治疗积累资料、提供依据。1资料与方法1.1一般资料收集河北大学附属医院普外科、肿瘤外科2009-06至2010-03

7、间乳腺癌确诊患者，术前未行任何治疗的病例60例(年龄33-75，平均51.2±8.7岁)乳腺癌手术切除标本，70%乙醇固定。其中组织学分级Ⅰ级8例，Ⅱ级36例，Ⅲ级16例。26例乳腺癌伴腋下淋巴结转移。详细资料见表1。1.2流式细胞术将固定于70%乙醇中的肿瘤组织标本经生理盐水冲洗后，放在150目的铜网上，下置一平皿，用眼科剪刀将组织剪碎，用眼科镊子轻搓组织，边搓边用生理盐水冲洗，经300目尼龙网滤除细胞团块，收集滤下的细胞悬液。1000rpm×5min离心，弃上清；加入1mlPBS将细胞悬浮计数并调整细胞浓度

8、为1×107/ml时，此悬浮液为单分散细胞悬液。将单细胞悬液分装3管（阴性、阳性对照组及实验组），实验组加入雄激素受体抗体100ul，充分振摇，36℃避光反应30min；实验组及阳性对照组各加入二抗100ul，避光反应，然后进行流式细胞技术检测。兔抗多克隆雄激素受体抗体购自北京博奥森生物技术有限公司。1.3结果判定AR经流式细胞仪检测后所得结果为具体数值，无需判定。对标本组织同时行免疫