倍他米松与利多卡因注射液穴位注射治疗湿疹87例

《倍他米松与利多卡因注射液穴位注射治疗湿疹87例》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、倍他米松与利多卡因注射液穴位注射治疗湿疹87例张河东1周天睿2（1上蔡县蔡沟乡卫牛院463800；2河南中医学院河南郑州450046）【摘要】目的：观察穴位注射对皮肤湿疹的治疗作用。方法：将87例皮肤湿疹患者按就诊顺序随机分成2组。治疗组47例，采用倍他米松与利多卡因注射液穴位注射治疗；对照组40例，采用苦参注射液穴位注射治疗。结果：治疗四周后治疗组有效率为70%,对照组有效率为50%,治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后评分比较差异有显著性意义（P<0.01）o结论：倍他米松与利多卡

2、因穴位注射治疗湿疹疗效显著，无明显副作用。【关键词】倍他米松与利多卡因注射液穴位注射湿疹【中图分类号】R944.1+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）01-0109-02皮肤湿疹病因复杂，病程缠绵难愈，一般比较顽固难治。笔者于2010年3月至2013年3月间采用倍他米松与利多卡因注射液穴位注射方法治疗皮肤湿疹,并与苦参注射液穴位注射治疗的患者进行对照，现将其疗效进行回顾性分析和比较如下。1•资料与方法1丄临床资料入选标准：符合皮肤湿疹诊断标准［门。排除标准：①近1个月内未使用过糖

3、皮质激素或/和免疫抑制剂治疗；②无感染灶及并发感染者;③妊娠或哺乳期妇女，患严重心、肝、肺、肾等脏器及肿瘤患者，系统性疾病者。共入选87例患者，病程6月〜2年，随机分为治疗组和对照组，治疗组47例,其中男22例，女25例，年龄31〜52岁，平均41岁。对照40例，男21例，女19例，年龄29〜50岁，平均39岁。两组病例在性别、年龄、民族、病程、病情程度方面差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法治疗组取患侧足三里、曲池2穴，穴位局部常规消毒，用5ml注射器，吸取倍他米松注射液2.63

4、毫克（泗水希尔康制药有限公司）lm1和2%利多卡因3ml,直接用注射器针头在穴位进针2〜3cm,有针感回抽无回血后，稍稍退针注入药液，每穴lml,每次双侧取穴，轻刺缓慢注药，1周1次；对照组同法注射苦参注射液lml,每周1次。4次为一疗程。1疗程结束后判定疗效，治疗期间记录皮损改善情况及发生的不良反应。治疗期间痊愈者即停止治疗。所有患者治疗期间均嘱其避免各种外界剌激如接触碱性洗涤剂、过度搔抓等。1.3疗效判断标准参照《湿疹面积及严重度指数评分法》［2］对患者临床症状和临床表现等项分别于用药后进行疗效评估，

5、记录受试者瘙痒、红斑、丘疹、渗出和浸润情况，临床表现严重度以0〜3分计，0=无,1=轻，2=中，3=重，各种症状分值中间记为0.5分。痊愈：症状积分下降指数≥90%；显效：症状积分下降指数为60%〜90%；有效：症状积分为20%〜60%；无效：症状积分下降指数<20%。症状和体征积分下降指数=（治疗前总积分一治疗后总积分）/治疗前总积分×100%o有效率=痊愈率+显效率。）1.4统计学方法采用SPASS18.0统计软件进行统计和分析。统计指标采用均数±标准差，以・x&plu

6、smn;s表示；单侧检验，有效率比较采用χ2检验。P值选择P<0.05有统计学意义。1.5注意事项患者无糖尿病病史；女性患者最好于非月经期治疗；治疗吋要防晕针，治疗后要嘱患者休息片刻，无异常反应方可让病人离开，以确保安全；治疗期间生活上注意避免精神紧张、过度劳累、勿食辛辣、鱼蟹，保持大便通畅，唾眠充足，勿洗热水澡、勿用肥皂、勿用手搔抓及外用不当药物。2.结果2.1临床疗效两组疗效比效，见表1,两组治疗后评分比较见表2。表1两组疗效比较疗效合计分组治愈显效有效无效治疗组181443对照组891314

7、44合计2623191987P=0.008<0.05,有统计学意义，结合资料来看，治疗组的疗效优于对照组。表2两组治疗后评分比较（分）组别例数治疗前治疗后V台扌了组433.8±1.51.2±0.8X寸曰魚组443.7±1.62.4±l・3两组治疗前评分比较，差异均无显著性意义（P>0.05）,具有可比性；两组在治疗后评分都有改变，且前后差异具有统计学差异（P<0.05）；两组治疗后及差值评分比较差异具有统计学差异（P<0・05）。3.讨论皮肤湿疹是由

8、复杂内外因素引起的一种迟发性变态反应，皮损反复发作，缠绵难愈，使其治疗相当困难，临床上治疗较为棘手。在祖国医学中将之称为“浸淫疮”，《医学金鉴》中认为其病机是：“由心火脾湿和受风而成”。患者大多先天禀赋不足，脾失健运，湿浊内生，复感风寒湿邪，郁于勝理，病情反复，耗气伤阴，心肝火旺，内外相搏，发为湿疮。口服治疗的中草药属清热解毒药物，易损伤脾胃，引起湿疹慢性反复发作。而中医穴位治疗是以中医基础理论为指导，将药物施用于俞穴等部位，