倍他司汀注射液治疗眩晕症浅谈

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1、倍他司汀注射液治疗眩晕症浅谈(广南县人民医院云南广南663300)【摘要】目的:浅析倍他司汀注射液治疗颈椎骨质增生所致眩晕症的药理作用及其用药体会。方法:通过临床病例用药,病患的治愈率得到结论。结果和结论:倍他司汀对于美尼尔氏综合症、血管性头痛及脑动脉硬化有效。并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足、高血压所致直立性眩晕、耳鸣等。【关键词】盐酸倍他司汀;颈椎骨质增生;眩晕DoublehissecretaryofstatininjectioninthetreatmentofvertigoWangJiafa【Abstract】Objective:analy

2、sisofthetimesheSiTinginjectioninthetreatmentofcervicalvertigocausedbyhyperosteogenypharmacologicaleffectsandexperienceofmedication.Method:throughtheclinicalmedicationcomparedtogettheconclusion.Resultsandconclusion:thetimesheSiTingforMeniere’ssyndrome,vascularheadacheandcerebralarteriosclerosis

3、,effective.Andcanbeusedforthetreatmentofacuteischemiccerebral6vasculardiseases,suchascerebralthrombosis,cerebralembolism,transientcerebralinsufficiency;hypertensioninducedorthostaticdizziness,tinnitus.【KeyWords】Hydrochloricacidtimeshisdivisionofstatins,cervicalbonehyperplasia,vertigo【中图分类号】R11

4、5.65【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0033-02盐酸倍他司汀注射用其化学名称为N-甲基-2-吡啶乙胺二盐酸盐,为双胺氧化酶抑制剂,是组胺H1受体的弱激动剂,H3受体的强拮抗剂,对脑血管,心血管特别是对椎-基底动脉系统有明显的扩张作用,改善血循环,增加耳蜗和前庭血流量,从而消除内耳性眩晕、耳鸣及耳闭感,还能增加毛细血管通透性,促进细胞外液的吸收,消除淋巴内水肿。而盐酸倍他司汀可通过改善血循环,增加耳蜗和前庭血流量,改善内听动脉供血,缓解眩晕耳鸣症状,能对抗儿茶酚胺的缩血管作用及降低动脉压,并有抑制血浆凝固及ADP诱导的血小板凝集作用,能延长大白鼠

5、体外血栓形成时间,动物实验证明静注倍他司汀可舒张血管,使椎-基底动脉系统血流量增加54%。还有研究表明,它可对内耳、迷路、前庭微循环系统包括毛细血管、小动脉、血管纹、螺旋韧带中的毛细血管、小动-静脉连拱(arcades)产生舒张作用。6主要药理作用:扩张基底动脉促进脑组织的供血供氧。倍他司汀不能与抗组胺药合用,抗组胺药能降低倍他司汀的疗效。儿童及哺乳期的妇女禁用。胃溃疡,哮喘患者,孕妇只有在必要和有直接医疗监护的条件下使用。主要药代动力学:口服后在人体内很快被吸收,大部分以代谢物形式在尿中排出,犬口饲后尿中曾检出代谢物(2-吡啶基)乙酸。笔者对12例颈椎骨质增生所致的眩晕症患者(颈

6、椎骨质增生影响到椎动脉,会出现头痛、头晕、脑缺血。头转向某一方位时,即感眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清等。还会出现突然肢体麻木、感觉异常、持物无力或摔倒等。颈椎旁边就是交感神经,受压迫后,会出现视力模糊、眼睑无力、眼窝肿痛、流泪。还会出现心动过速或过缓、心前区痛和血压高、肢体发凉、体温下降;遇冷肢体有针刺感,继而出现红肿或疼痛加重。头、面、颈部也可发麻或疼,耳鸣、耳聋、舌麻木等)应用倍他司汀注射液治疗并观察,结果列表如下注:上表中用药均为10mg,imtid。最短用药时间10天,最长用药时间为42天。6列入观察的12例病人均为近年在我院治疗的病患,年龄在44~68岁之间,平均年龄

7、58岁。病人年龄、性别、病程等方面具有可比性。症状有频繁眩晕、头晕、呕吐、不平衡的症状。经颈椎X线拍片提示:12例病患均有不同程度的颈椎骨质增生�椎间隙变小或椎体轻度移位及生理曲度的改变。参照WHO脑血管病诊断标准[1],排除梅尼埃病、脑梗死、脑出血和脑肿瘤等。12例病人均使用倍他司汀注射液进行治疗。治疗组病患12例,女6例,男6例。均为症状发生5~7m后用药,重复用药时间为4~5h。最长用药时间为25d。用药后治愈率达到95%以上,总有效率几乎达到100%。疗效判定

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