高频彩超对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断意义-

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1、高频彩超对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断意义【摘要】目的：研究采用高频彩超在临床诊断儿童肠系膜淋巴结炎的重要意义。方法:选取2014年3月到到2015年5月因腹痛来我院就诊的131例患儿为研究对象,并以此为观察组；另选择來我院体检的62例健康儿童作为对照组，对两组对象实施高频彩超检测，比较、分析其影像情况。结果:131例患儿彩超检测肠系月莫淋巴结肿大共冇104例；肠系膜淋巴结大小和血流情况比较，观察组(即淋巴结肿人患儿)与对照组(健康儿童)差异明显(P<0.05)；经过治疗，患儿临床症状有明显好转，茅异显著(PV0.05)。结论：采用高频彩超临床诊断儿童肠系膜淋巴结炎效

2、果良好，临床意义重人。【关键词】高频彩超；腹痛；儿童肠系膜淋巴结炎肠系膜淋巴结炎在临床儿科中非常普遍，其病理较为复杂，通常表现为发热、腹痛等，因此在诊断时容易同急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻等急腹症产生混淆而难于鉴别。高频彩超的应用对诊断、治疗齐类疾病具有积极的影响⑴。木研究主要分析我院在诊断、治疗儿童肠系膜淋巴结炎时引入高频彩超，取得了良好效果。具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年3月到到2015年5月因腹痛来我院就诊的131例患儿为研究对象。将其设为观察组，其中男83例，女48例；年龄3.5〜12岁，平均(6.7土1.3)岁；腹痛部位大多集中于脐

3、周、右下腹。同期选择来我院体检的62例止常儿童设为对照组,其中男37名，女25名，年龄3〜13.5岁，平均(7.6±2.4)岁。1・2方法检测仪器为边瑞DC-8彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5〜12MIIzo患儿接受检查时釆用仰卧位，先检查上腹腔脏器肝、脾、肾、胰等，再检测患者脐周及左、右侧腹，观察是否存在淋巴结肿大情况，进一步检测并详细记录其部位、分布、形态、大小、长短径比值及血流状况等。淋巴结肿大判断标准：同一区域肠系膜上淋巴结显像超过2个，且其长轴径大于10価，短轴径大于5価，长短径比值大于2；淋巴结内血流较丰富［泅。1.3统计学处理用SPSS18.0统计软

4、件分析、处理各项数据，计量资料表示为（丘土s）,行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1诊断情况：通过对131例患儿进行彩超检测，显示淋巴结肿大共有104例,约占79.39%。均属多发，数目M2；长轴径（16.93±3.41）mm,短轴径为（7.36±2.17）mm；产生部位主要为脐周77例（占74.04%）、右侧腹20例（占19.23%）.左侧腹3例（占2.88%）,脐周、右侧腹同时发生有4例（占3.85%）。2.2超声征象特征：104例患儿彩超显示，肿人的淋巴结排列呈串珠状或簇状，边缘质感润滑，无明显融合，间或重叠，皮髓质界限清晰，内部显示血流

5、丰富。2.3两组肠系膜淋巴结大小及血流对比，见表1。表1两组肠系膜淋巴结大小及血流对比（x±s）组别n长径（mm）短径（mm）长短径比值血流情况观察组10415.93+4.417.36±2.172.29±0.43较多对照组629.39±2.364.32±1.081.77±0.29无t值10.78410.2888.441—P<0.05<0.05<0.05—结杲显示，从肠系膜淋巴结大小和血流情况比较，观察组（即淋巴结肿大患儿）与对照组（健康儿童）差异明显（PV0.05）。2.4治疗与转归：对104例确诊肠系膜淋巴结肿大的患儿实施抗病毒、抗炎、补液等方式治疗。3d后患儿

6、腹痛减轻，临床症状有有所缓解；2周后，通过高频彩超复查，患儿淋巴结肿大症状明显好转，数目、血流均见显著减少。治疗前、后肠系膜淋巴结肿大情况对比见表2。表2治疗前后患儿肠系膜淋巴结肿大情况对比(x土s)项目长径(mm)短径(mm)长短径比值治疗前(n=104)15.93+4.417.36±2.172.29+0.43治疗后(n=104)10.73±2.984.87±1.751.91±0.27t值9.9639.1097.632P<0.05<0.05<0.05表2显示，经过治疗，患儿肠系膜淋巴结肿大情况有明显好转，差异显著(P<0.05)o3讨论肠系膜淋巴结炎在临床医学也

7、称为Brennemann综合征，通常其发病人群主要为儿童，是指由上呼吸道感染而引发冋、结肠区域肠系膜淋巴结的炎症。其临床表现是淋巴结肿大、充血，典型症状普遍为腹痛、发热、呕叶•等。该症的病发原因主要在于儿童淋巴系统发育尚不成熟，屏蔽功能欠佳引起⑷。且其通常集中于3〜14岁儿童；因男性生理发育较女性略晚，故以男孩居多；特别是伴有呼吸道感染及肠胃感染的儿童具有更高的发病率⑸。由于病毒的感染，引起肠系膜淋巴结多发性充血肿大，并主要聚集在脐周及右卜，侧腹部。临床医学证明，淋巴结肿大即预示该区域器官伴有炎症或其他病症，I大I此，可以根据淋巴结的分布、数目、大小、形态及血流等

8、情况，进一