血清pct、il10和crp在获得性肺炎和肺结核的诊断分析研究研究报告

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1、血清PCT、IL10和CRP在获得性肺炎和肺结核的诊断分析研究(研究成果申报材料)课题参加人员:牛文一闫义涛万勇敢吴振轩王和林王俊香申报单位:新乡医学院第一附属医院申报日期:2014年3月第一部分说明第二部分研究内容简介第三部分研究报告第四部分参考文献第五部分查新报告第六部分应用证明第七部分已公开发表的论文第一部分说明本课题为自选型临床课题,完成单位为新乡医学院第-附属医院,课题主持人为牛文-,结核内4科住院医师。第二部分研究内容简介血清PCT、IL10和CRP在获得性肺炎和肺结核的诊断分析研究(摘要)目的探讨血清降钙素(PC

2、T)、白介素10(IL10)及C反应蛋白(CRP)在获得性肺炎(CAP)和肺结核(PTB)的临床诊断价值。方法选取2011年5月至2012年3月我院确诊的CAP患者113例和肺结核患者78例,回顾性分析患者入院24h内的血常规、PCT、CRP、IL10和红细胞沉降率(ESR)等指标资料。结果PCT、IL10及CRP在CAP患者的含量分别为0.35±0.017ng/mL>0.095±0.004ug/L和59.80±5.12mg/L,明显高于PTB患者,差异具有统计学意义(P<0.01);根据CAP和PTB的ROC曲线分析,PTC

3、的ROC曲线下面积为0.715(95%670.647~0.782),明显高于IL10与CRP,检测血清PTC区分CAP与PTB的敏感性和特异度明显优于CRP和IL10,差异具有统计学意义(PV0.05)。在肺结核痰培养试验中,阳性组IL10和ESR浓度分别为0.045±0.013ug/L和62.50土&69mm/1h,明显高于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的血清PCT、CRP浓度差异无统计学意义(P>0.05)o结论CAP患者中的血清PCT、IL10及CRP水平较PTB患者高,而PTB患者的血清PCT水

4、平较低,对于PTB患者确诊无参考价值。因此,检测患者血清PCT、IL10及CRP水平有助于区分CAP与PTB,为制定治疗方案和判断预后提供诊断依据。关键词血清降钙素;白介素10;c反应蛋白;获得性肺炎;肺结核AnalysisofCTsignsandcured31casesofactivepulmonarytuberculosisbeforetreatmentAbstractObjective:TodicussthediagnosticvauleofserumPCT>IL10、CRPincommunityacquiredpneu

5、monia(CAP)andtuberculosis(PTB)・Methods:113casespatientswithCAPand78caseswithPTBwereselectedfromMay2011toMarch2012.RoutinebloodPCT,CRPandIL10anderythrocytesedimentstionrate(ESR)ofpatientswithin24hwereanalyzedretrospectively.Results:ContentofPCT,IL10andCRPinpatientswi

6、thCAP,respectively,0.35+0.017ng/mL>0.095+0.004ug/Land59.80±5.12mg/L,significantlyhigherthanpatientswithPTB(P<0.01);AccordingtotheCAPandROCcurveanalysisofPTB,PTCareaunderROCcurveis0.715(95%CIO.647~0.782),thesensitivityofthedetectionofscrumPTCandspecificdegreeissignif

7、icantbetterthanthatofCRPandIL10(P<0.05).Withtuberculosissputumcultureexperiment,concentrationofILlOandESRinpositivegroupare0.045±0.013ug/Land62.50±8.69mm/lh,significantlyhigherthanthatofnegativegroup,thedifferencehasstatisticalsignificanee(P<0.05),andconcentrationof

8、serumPCTandCRPintwogroupshaveinsignificantdifference(P>0.05).Conclusion:ThelevelofserumPCT,IL10,CRPinCAPpatientsarchigherthanthatinPTBpati

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