PCT、WBC和CRP对菌血症的辅助诊断价值探讨.pdf

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1、中国当代医药2014年8月第2l卷第22期·医学检验·PCT、WBC和CRP对菌血症的辅助诊断价值探讨梁栋伟张振洪黄勤黄平广东省佛山市南海区第二人民医院．广东佛山528250【摘要】目的探讨PCT、WBC和CRP对菌血症的辅助诊断价值。方法对202例患者进行血培养、PCT、WBC和CRP检测。根据血培养结果，将患者分成阳性组与阴性组，然后对两组的PCT、WBC和CRP结果进行统计分析。结果除PCT外，两组的WBC、CRP比较，差异无统计学意义(P>0．05)。根据ROC曲线数据可知，PCT的诊断临界值是1．28ng／ml，灵敏度为53．5％，特异度为79．8％。结论PCT对菌血症有辅助诊断价

2、值。f关键词】茵血症；降钙素原；C反应蛋白；白细胞【中图分类号】R372[文献标识码】A【文章编号】1674—4721(2014)08(a)一0099—02InvestigationofPCT，WBCandCRPforauxiliarydiagnosingvalueofbacteremiaLIANGDong-weiZHANGZhen-hongHUANGQinHUANGTheSecondPeopleSHospitalofNanhaiDistrictinFoshanCityofGuangdongProvince，Foshan528250，China[Abstract】0bjectiveToinv

3、estigatetheauxiliarydiagnosticvalueofPCT，WBCandCRPforbacteremia．Methods202patientsweregivenbloodculture，PCT，WBCandCRPdetection．Accordingtotheresultsofbloodculture，thepatientsweredividedintothepositivegroupandthenegativegroup，thenPCT，WBCandCRPresultsofthetwogroupswerestatisticallyanalyzed．ResultsExc

4、eptforPCT，therewasnostatisticaldifferenceofWBCandCRPvalueinthetwogroups(尸>0．05)．AccordingtothedataofROCcurve，diagnosticcriticalvalue，sensitivityandspecificityofPCTwere1．28ng／m1．53．5％and79．8％．ConclusionPCTishelpfulforthediagnosisofbacteremia．【Keywords】Bacteremia；Procalcitonin；C-reactiveprotein；White

5、bloodcellI临床上菌血症诱发的感染性休克和多器官功能PCT，方法为电化学发光法；梅里埃全自动血培养仪障碍综合征已成为导致患者死亡的主要原因之一。菌测血培养。血症是指循环血液中存在活体细菌，其作为致病因素1．3统计学处理作用于机体，引起发热、白细胞升高等全身性炎症反数据采用IBMSPSS19．0软件进行统计分析，方应。菌血症的死亡率较高llJ，早期、快捷、准确诊断将为差齐性检验用方差分析．两均数比较．方差齐时用t抢救治疗赢得宝贵时间。据国外报道[21，血清降钙素原检验，方差不齐时用￡检验，检验水准or=0．05。(PCT)是一个具有潜在诊断价值的指标，已被广泛应2结果用于临床．可以作为

6、细菌性疾病的诊断和鉴别诊断指2．1血培养阳性组与阴性组PCT、WBC、CRP的比较标．而有关文献指出，血液细菌培养是诊断菌血症的两组的PCT比较，差异有统计学意义(P0．05)细胞(WBC)计数对菌血症的辅助诊断价值。(表1)。1资料与方法1．1一般资料表1血培养阳性组与阴性组PCT、WBC、CRP的比较选择本院2013年1月～2013年11月抽血做血培养的患者202例，其中男98例，女104例。根据血培养结果分为阳性组与阴性组进行比较。1．2仪器与方法采用SysmexXS

7、—lO00i全自动血细胞分析仪测定WBC；Et立7600全自动生化分析仪测定CRP，方2．2各指标的ROC曲线图法为免疫比浊法；罗氏E601全自动免疫分析仪测PCT、WBC和CRP的曲线下面积分别为0．676、CHINAMODERNMEDICINEVo1．21No．22August2014鞠·医学检验·中国当代医药2014年8月第21卷第22期0．560和0．520．与面积O．5比较，仅PCT差异有统计或逐渐