子痫前期、子痫性脑病影像学与临床分析

子痫前期、子痫性脑病影像学与临床分析

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1、子痫前期、子痫性脑病影像学与临床分析董晓宇;郑东明;【摘要】H的:探讨子痫前期、子痫性脑病影像学与临床特点。方法:回顾性分析我院2008年1刀至2010年3刀,19例子痫前期、子痫性脑病患者的影像学及临床资料。结果:19例患者均完善头MRI或CT检查,显示病灶以顶枕叶多见。其中11例在初次完善头MRI后4-47天复查头MRI,显示10例患者完全恢复,1例患者绝大部分恢复,所有患者临床症状均恢复良好,无患者留下严亜后遗症。结论:结合患者病史特点、临床表现及影像学改变,诊断并不困难,早期积极治疗患者预后良好。【关键词】

2、:白质脑病;磁共振成像;体层摄影术;x线计算机;Imagingandclinicaldiagnosisofpre-eclampsiaandeclampsiaencephalopathyDongXiaoyu:ZhengDongming・DepartmentofNeurology・TheShengJinghospitalAffi1iatedtoChinaMedicalUniversity,LiaoningShenyang110004,China【Abstract]Objective:Toinvestigatetheim

3、agingandclinicalcharacteristicsofpre-eclampsiaandeclampsiaencephalopathy.Method:Theimagingandclinicaldataof19patientswithencephalopathy.Result:CTorMRIexaminationin19patients,thelesionsmainlylocateinparietalandoccipitallobes,11ofthe19patientsre-examinetheMRTaft

4、erthefirstexaminein4一47days,10ofthelesionscompletelydisappear,1mostdisappear・Thesymptomsof19patientsdisappeared•Cone1usions:Consideringthepatients^history,clinicalmanifestationsandimagingcharacteristics,diagnosisofpre^eclampsiaandeclampsiaencephalopathyisn'tdi

5、fficultandtheprognosisofthisdiseaseiswel1.[Keywords]Leukoencephalopathy;Tomography,x-raycomputed;Magneticresonanceimaging子痫前期及子痫患者可以出现多种神经系统症状,其中以头痛、视觉改变、意识障碍及抽搐发作为多见,神经影像学也可以衣现出多种异常。山于患者多急性起病,首发症状多在急诊科及产科出现,临床诊断相対困难,不及时处理口J能会导致严重后果,特别是产前出现严重神经系统并发症有可能给孕妇及胎儿带来

6、严重后果⑴。现将我院2008年1刀至2010年3刀经临床、牛化及影像学检査确诊的19例子痫前期或子痫性脑病患者的临床资料进行冋顾性分析,希望临床医生能够更好的认识本病,使患者得到早期诊断、治疗。资料与方法:1.一般资料:本组19例患者中,子痫前期患者7例,子痫患者12例,年龄19岁〜43岁,平均年龄27.8岁,发病时间:妊娠早期:无;妊娠中期:4例;妊娠晚期:11例;产褥期:4例(妊娠早期〈妊娠3个月;妊娠中期〉妊娠3个月,<妊娠7个月;妊娠晚期〉妊娠7个月;产褥期:分娩后6周内),初产妇10例,经产妇9例,以剖宫

7、产结束分娩15例,自然分娩1例,以引产结束妊娠3例,病程4天〜47天,平均17.5天。2.临床表现:19例患者均出现头痛,其中8例以头痛为首发症状:11例患者以癫痫发作为首发症状,全部为强直阵挛发作,持续时间最长3分钟,最短1分钟;10例患者病程中出现视物不淸;4例患者出现过呕吐;1例患者抽搐出后出现一侧肢体轻偏瘫,1天后完全缓解;1例患者出现视力明显下降,持续2天后缓解;1例患者出现双侧Babinski征(+),英余患者均无神经系统定位体征。3.影像学检査:CT检査应用PhilipsMx8000IDT16型CT扫

8、描仪,MRI使用GESignaTwinSpeed1.5T或PhilipsAchieva3.0T超导型MRI扫描仪使用头部表面线圈及相控阵线圈,行SE或FSE序列扫描,TMI(TR440〜500ms,TE11〜15ms),T2WI(TR2000或3000ms,TE90或98ms);液体衰减反转恢复序列(FLAIR):TR9490ms,TE108ms,反转时间(

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