高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病78例临床分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病78例临床分析【摘要】目的探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床意义。方法对78例一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行高压氧治疗,作治疗前、后临床疗效分析。结果高压氧治疗后患者临床症状改善的总有效率为%。结论高压氧对一氧化碳中毒迟发脑病有显著疗效；脑电图对临床治疗和疗效的判定有指导意义。【关键词】一氧化碳中毒迟发性脑病高压氧脑电图　　【Abstract】

2、ObjectiveToexploretheclinicaltherapeuticeffectofHBOonDEACMP.MethodscasesofDEACMPweretreatedwithhyperbaricandaftertreatment,theclinicaltherapeuticeffectofhyperbaricoxygenweretestedandanalyzed.ResultsTheclinicalsymptomswereeffectiveratesofHBOtherapyinDEACAP%.Con

3、clusionsTheHBOhassignificanttherapeuticeffectsonDEACMP.【Keywords】delayedencephalopathyafteracutecarbonmonoxidepoisoning(DEACMP)hyperbaricoxygen(HBO)electroencephalogram课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具

4、有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病与CO中毒后遗症不同，后者的症状直接由急性期延续而来，而迟发性脑病系指急性CO中毒昏迷苏醒后，经过一段时间的清醒期，突然出现以意识、精神障碍、椎体系或椎体外系等脑病症状。本院XX年1月至XX年12月，共收治急性CO中毒迟发性脑病患者78例，经高压氧治疗，疗效满意，现报告如下。　　1临床资料一般资料　　　　本组78例，其中男40例，女38例，年龄15～70岁(30岁以下18例，30岁～50岁28例，50岁以上32例，平均岁

5、）；农民45例，工人14例，干部6例，个体劳动者10例，学生3例；急性中毒后出现昏迷时间2～72h。54例曾进行过不系统的高压氧治疗(进行高压氧治疗1～5次45例，6～10次9例，共54例)，其余24例均未曾行高压氧治疗。诊断标准课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果急性CO中毒患者意识障碍得到恢复后，经3～9

6、d清醒期，再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状，临床上可有5种表现［１］：(1)精神意识障碍，呈痴呆状、谵妄状或去大脑皮质状态；(2)锥体外系神经症状，是由于基底节和苍白球损害出现的震颤麻痹综合征；(3)锥体系神经损害，如偏瘫、病理反射阳性或二便失控；(4)大脑皮质局灶性功能障碍，如失语、失眠或继发性癫痫；(5)周围神经炎，如皮肤感觉障碍或缺失、皮肤色素减退、水肿及球后视神经炎颅神经麻痹。治疗方法高压氧舱为MC110/320型双人纯氧舱，治疗采用～，升压15min，稳压90min，减压1min，每日一次，10d

7、为1个疗程。本组最短2个疗程,最长15个疗程。并予药物治疗，主要以神经细胞活化剂如胞二磷胆碱、维生素C、维生素E和扩血管剂如尼莫地平等，同时予以对症及支持治疗。疗效标准将出现率最高的9项临床症状、体征定为观察指标，每项采用0～2记分法进行数学处理，记分时先进行一致性检验，结果一致性较好，根据A1-A2/A1×100%计算症状好转率，将≤25%定为无效，26%～50%为有效，51%～75%为显效，76%～89%为基本痊愈，≥90%为痊愈。表1项指标及记分标准注：如病人有不语、答非所问、昏迷三种情况之一者，上表1、3、

8、4项均定为2分。　　2结果例中，痊愈15例，基本痊愈10例，显效22例，有效18例，无效及自动出院11例，死亡2例。总有效率%。　　3讨论关于DEACMP的发病机制目前课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性