骨髓增生异常综合征53例临床分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果骨髓增生异常综合征53例临床分析作者:白水平凌杰斌黄利芝【关键词】骨髓增生异常综合征【摘要】目的探讨骨髓增生异常综合征的诊断、分型、治疗及预后。方法对53例MDS进行回顾性总结,并结合文献情况综合分析。结果3例MDS中:难治性贫血25例,难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多1例,难治性贫血伴原始细胞增多19例,转变中的难治性贫血伴原始细胞增多7例,慢性粒单细胞性白血病1

2、例。RA多采取支持治疗及诱导分化治疗,11例缓解。RAEB及RAEB-T采用小剂量阿糖胞苷,少数病例加用强化疗方案,65%的病例得到缓解。结论以小剂量阿糖胞苷或加用强化疗方案IA或HA方案治疗RAEB及RAEB-T,能使病情得到缓解,但对RA及RAS效果欠佳。本文53例MDS中向白血病转化者10例,转化率为%,其中RAEB-T3例,RAEB4例,RA3例。  关键词骨髓增生异常综合征临床分析  Clinicalanalysisof53casesofmyelodysplasticsyndrome课

3、题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  【Abstract】ObjectiveTostudythediagnosis,typing,treatmentandprognosisofmyelodysplasticofMDSwasreviewedandanalysedcombinedwithAmo

4、ngthe53casesofMDS,therewere25casesofRA,1caseofRAS,19casesofRAEB,7casesofRAEB-Tand1caseofpatientsweretreatedwithsupportingtherapyandinductivedifferentia-tionchemotherapy,and11caseswereandRAEB-TpatientsweretreatedwithlowdosesofAra-C,andafewpatientswith

5、intensivechemotherapy,and65%ofpatientswereUsinglowdosesofAra-Ccombinedwithintensive“IA”or“HA”chemotherapyinRAEBandRAEB-Tpatients,remissionmaybeachieved,buttheeffectsarenotsogoodinRAandRASthe53casesofMDS,therewere10patientsturnedintoleukemia;andamongt

6、he10cases,therewere3casesofRAEB-T,3casesofRAand4casesofRAEB.  Keywordsmyelodysplasticsyndromeclinicalanalysis课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  骨髓增生异常综合征是造血干细胞的

7、克隆性疾病,与白血病关系密切,现将我院1990~XX年的53例MDS有关资料分析如下。1临床资料  一般资料3例MDS患者,男34例,女19例,男∶女∶1,年龄14~72岁,中位年龄岁,>40者30例。1.诊断标准全部病例均符合FAB协作组重新修订的标准。具体标准[1]:难治性贫血:骨髓中原始细胞20%~30%,或幼粒细胞出现Auer小体等三种现象之一者即可诊断为RAEB-T。慢性粒单细胞性白血病:骨髓和血中的原始细胞的百分比似RAEB,并有少数原单核细胞,血中单核细胞成熟且增多。急性白血病:骨

8、髓中原始细胞>30%即可诊断。  1.主要症状和体征首发症状为头晕、乏力、面色苍白者50例;出血者27例;发热者43例;肝脾肿大者25例;单纯肝大者2例;胸骨压痛者2例;四肢关节痛者4例;均无浅表淋巴结肿大。  1.血象课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果一系减少者7例,二系减少者19例,

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