腹腔镜肾上腺切除术与开放手术的对比研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果腹腔镜肾上腺切除术与开放手术的对比研究作者：郭峰徐忠华徐忠华闫磊韩增篪周尊林刘照旭范医东郑宝钟胡三元【摘要】目的：评价腹腔镜肾上腺切除术的临床效果。方法：肾上腺切除术11８例，其中行腹腔镜肾上腺切除术４８例，开放性肾上腺切除术70例。对两组的临床疗效、术后恢复及并发症等进行对比研究。结果：Ａ组术中出血量ml、术后h肠功能恢复、h下床活动、应用止痛药杜冷丁30人次、术后住院d，明显优于Ｂ组，差异有显著性意义。Ｂ组手术时间优于Ａ

2、组，差异有显著性意义。Ａ组并发症明显少于Ｂ组。结论：腹腔镜肾上腺切除术与开放手术相比，疗效相当，除手术时间略长外，创伤小、痛苦少、术后恢复快、并发症少。【关键词】腹腔镜；肾上腺切除Comparativeevaluationoflaparoscopicandopensurgicaladrenalectomy【Abstract】Objective:Tocomparetheclinicaloutcomesoflaparoscopicadrenalectomywithopensurgicaladrenalectomy.Methods:Atotalof11patie

3、ntswereincluded.Laparoscopicadrenalectomywereperformedincases(GroupA)andopensurgicaladrenalectomywereperformedin0cases(GroupB).The课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果therapeuticeffectives,postop

4、erativerecoveryandcomplicationswerecomparedbetweenGroupAandGroupB.Results:Theanalysisshowedthattheintra-operativebleedingvolume(±)ml,thepostoperativeintesinalfunctionrecovery(±)h,timetoambulation(±）h,useofantalgesic(±)mg,postoperativehospitalstay(±)dandincidenceofcomplicationswith

5、GroupAweresignificantlysuperiortothosewithGroupB(P＜）;WhileoperatingtimewithGroupBwerelessthanthosewithGroupA(P＜）Conclusions:Ascomparedwithopensurgicaladrenalectomy,laparoscopicadrenalectomyhastheadvantagesofminimalinvasion,lesssuffering,quickerrecoveryandlesscomplicationsexceptfor

6、relativelylongeroperatingtime.【Keywords】Laparoscopy;Adrenalectomy１９９７年４月至２００４年１２月，我们共施行腹腔镜肾上腺手术４８例，与同期２１０例传统开放性肾上腺切除术进行对比研究，现报道如下。１资料与方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果１１临床资料腹腔镜手术组４８例，男２5例，女

7、２3例，２１~６７岁，平均３６岁。原发性醛固酮增多症２４例，无功能肾上腺瘤９例，肾上腺囊肿３例，嗜铬细胞瘤９例，皮质醇增多症３例。肿瘤０８~６５cm，平均28cm。手术方式：包括肾上腺瘤在内的部分或全部肾上腺切除。手术方式：经腹腔入路２例，经后腹膜腔入路２２例，经侧腹腔入路２４例。开放手术组70例，男39例，女31例，１７~７７岁，平均３８岁。原发性醛固酮增多症40例，无功能肾上腺瘤5例，肾上腺囊肿3例，嗜铬细胞瘤14例，皮质醇增多症8例。肿瘤０９~9cm，平均３2cm。手术方式：传统的经腹或经十一肋间切口术式。１２手术方法课题份量和难易程度要恰当，博士生

8、能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要