苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究作者：刘兴峰，谭小芸，宁小艳，陈星浩【摘要】目的：观察苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:34例HBeAg与HBVDNA均阳性的慢性乙肝患者接受苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗12个月并与30例单用阿德福韦酯治疗的患者进行对比。结果:疗程结束时观察组HBV-DNA阴转率为%与对照组%相比无明显差异(P>)。观察组HBeAg阴转率为%明显高于对照组%(P【关键词】慢性乙型肝炎;苦参素胶囊

2、;阿德福韦酯ClinicalEvaluationonMarineCapsulesCombinedwiththeAdefovirDipirovoxilforChronicHepatitisBAbstract:Objective：ToobservetheeffectofmatrinecombinedwithAdefovirDipirovoxilforchronichepantisB.Method:ThirtyfourchronichepatitisBpatientsweretreatedwithmatrinecombinedwithAdefovirDipirovoxilfor1month

3、sandanother0chronichepatitisBpatientsweretreatedwithAdefovirDipirovoxilatsametime.Result:HBV-DNAnegativerate%inobservedgroup%incontrolgrouprespectively.Nosignificantdifferencewasfoundbetweentwogroups(P>0.05).Asignificanteleva-tionwasfoundinthe课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当

4、的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果expressionofHBeAglossinobservegroup(PKeywords:ChronichepatitisB；Marinecapsules;Adefovirdipirovoxil苦参胶囊的主要成分是氧化苦参碱,有较强的抗HBV的作用。阿德福韦酯为新型的核苷类抗病毒药物,可抑制病毒复制。我们自XX年始应用苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝,观察联合用药的疗效。现报道如下。　　1临床资料研究对象:为XX年1月至XX年1月我院门诊

5、及住院的64例慢性乙肝患者。年龄16~65岁，男32例，女24例。均符合《XX年西安全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案》诊断标准。所有患者血清HBeAg,HBeAg,HBV-DNA均阳性，阳性持续6个月以上且排除丙型肝炎、丁型肝炎，无肝硬化和妊娠妇女。12个月内未应用其他抗病毒药物。血清谷丙转氨酶(ALT)为正常值上限2~4倍;血清总胆红素≤85.μmol/L。剔除失访病例。治疗方法：采用随机对照法，全部患者按2:1随机分入观察组和对照组。观察组:34例口服苦参素胶囊胶囊(商品名天晴复欣，江苏正大天晴药业股份有限公司生产)200mg,次/d，疗程为12个月,同时口服

6、阿德福韦酯片(商品名:课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果Hepsera,贺维力，葛兰素史克公司生产)10mg,1次/d，疗程为12个月;对照组:30例口服阿德福韦酯胶囊10mg,1次/d，疗程为12个月。两组同时服用一般保肝药物。观察指标：每月记录患者症状、体征的变化及不良反应，治疗前后及治疗期间每1、2、3、4、6、12、18个月测血清病毒指标HBsAg、HBV-DNA、H

7、BeAg,肝功能、血常规、及肾功能。疗效判定：①显效(完全应答):HBV-DNA阴转（统计学处理：采用统计软件包进行统计分析，计量资料以均数±标准差(±S)表示,采用t检验,计数资料行X2检验,P　　2结果.1治疗前后临床症状及肝功能比较两组患者临床症状均在1个月内消失，两组比较无显著性差异。治疗1个月后，观察组与对照组ALT复常率分别为88.%(0/34)和%(5/30)。两组比较无显著性(P>0.05)。治疗2个月后，观察组与对照组ALT复常率分别为9