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《胸廓出口综合征术后并发症临床分析(1)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果胸廓出口综合征术后并发症临床分析(1)【摘要】探讨手术治疗胸廓出口综合征后发生并发症的原因及防治措施。［方法］回顾性分析本院XX年1月~XX年1月间收治的62例胸廓出口综合征病例,采用锁骨上入路松解臂丛神经血管,观察患者发生并发症的情况并分析其原因。［结果］术后随访14~30个月,其疗效按Wood等的评定标准评价:优26例,良16例,可11例,差9例,优良率为%。62例患者中出现并发症者9例。其中术后伤口血肿形成3例,淋巴漏2例,颈丛神经皮支损伤2例,膈神
2、经损伤1例,臂丛神经损伤1例,气胸1例,所有患者出现并发症后均得到及时的处理。［结论］手术治疗胸廓出口综合征存在一定的并发症，其原因与手术操作、患者个体差异等因素有关，手术经验和预防措施可防止或减少并发症。【关键词】胸廓出口综合征并发症臂丛神经治疗Abstract：［Objective］Toobservethecomplicationsaftersurgicaltreatmentofthoracicoutletsyndromeandtoanalyzecausesandpreventionofcomplications.［Methods］Aretrospectivereviewwasdon
3、eforcasesofthoracicoutletsyndromewhichhadbeentreatedbyoperationfromJanuary00tothecomplicationsoccrredwerecollectedinthefollowingtime.［Results］Followuptimewas1monthsto0to课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果asses
4、smentstandarddescribedbyWood,treatmentoutcomewasexcellentincases,goodin1cases,fairin11casesandpoorinofallthepatientshadbeenfoundcomplications,includinghematomaincases,lymphadenectomyincases,cervicalplexusinjuryincases,phrenicnerveinjuryin1case,brachialplexusinjuryin1caseandpneumothoraxin1thepatie
5、ntsweresuccessfullytreated.［Conclusions］Theoccurrencesofcomplicationsarerelatedtotheskillofoperationandindividualdifferencesofordertodecreaseandfinallypreventthesecomplications,operativeexperiencesandpreventivemeasuresareneeded.Keywords:thoracicoutletsyndrome;complication;brachialplexus;treatment
6、1956年Peet首先把臂丛神经和锁骨下动脉、静脉在胸廓出口处受压引起的综合征概括为胸廓出口综合征15例，其余均在正常范围。影像学检查：颈椎正侧位X线片示10例C7椎横突过长，4例有颈肋。诊断：根据顾玉东提出的诊断标准〔4〕，诊断为上干型胸廓出口综合征14例，下干型胸廓出口综合征36例，全臂丛型胸廓出口综合征12例。手术方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果手术在全麻下进行，作锁
7、骨上横切口暴露斜角肌及臂丛神经。上干型：本组14例上干型术中发现均有来自前、中斜角肌起点的交叉纤维位于神经根之间。在起点处切断前、中斜角肌，并切除神经根间的交叉纤维。下干型：在接近止点处切断前中斜角肌后，探查臂丛下干下方是否有小斜角肌的存在，结果发现48例均有明显的小斜角肌存在，将臂丛下干或神经根向上抬起，在第1肋止点处切断小斜角肌。4例有颈肋者，见颈肋向外侧直接压迫臂丛，对下干的压迫更为明显，予以切除颈肋。10例C7椎横突过长者均
