老年冠心病患者的整体护理及健康教育探讨

《老年冠心病患者的整体护理及健康教育探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果老年冠心病患者的整体护理及健康教育探讨【关键词】护理模式；,,冠心病；,,健康教育我院心内科病房从XX年9月至XX年9月对283例老年冠心病患者进行整体护理及健康教育探讨，在注意生物因素作用的同时，更强调心理、社会因素对老年冠心病患者的影响，收到了满意效果，现报道如下：　　1资料与方法临床资料：选择我院心内科XX年9月至XX年9月间的住院老年冠心病病人283例，均符合WHO提出的冠心病诊断标准［1］。其中男性15

2、6例，女性127例，平均年龄69±2岁；心肌梗死93例，经皮冠状动脉腔内血管成形术+支架术后89例，冠状动脉旁路术(CABG)后6例，心绞痛113例，高脂血症217例，高血压病163例，糖尿病126例，吸烟者141例。方法：患者住院后根据病情，筛选出无严重并发症、精神状态相对较好的病人作为研究对象。采取新的护理模式，列出冠心病的危险因子，制定出预防措施及护理计划，并让病人参与，对他们进行健康教育，使病人了解不同阶段护理活动(程序)的意义，配合治疗及护理，指导他们进行心脏康复锻炼。出院时嘱咐病人每月1～2次复诊，持续6个月至1年以上。课题份量和难

3、易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果护理程序：首先向病人详细说明病情，讲解治疗的可行性，使病人积极主动地配合治疗。对于不同的病人用不同的方法作耐心细致的解释、咨询工作。我们就药物的用法、机理、作用及副作用等做详细说明，使其充分了解用药的必要性、有效性和安全性。用通俗的语言耐心讲解，使病人感到自己在医院里是被重视的对象，而减轻恐惧感。部分经济状况不富裕

4、的病人，就医时对于中档以上药物的使用开始尚能承受，时间稍长就不能承受，病情稍有疗效，就产生停止治疗的想法或产生焦虑情绪，针对这一情况，我们一方面多和患者交谈，切实了解患者的实际情况，另一方面向家属说明尽可能完成一个疗程治疗的重要性和必要性，取得合作，帮助患者渡过难关。这样在较短的时间内形成了一种情感的“包围圈”，促使患者重新燃起珍惜生命的火花。同时密切监测病情变化及药物反应，用药前、后定期协助医生抽血检验及心电图检查，用药过程中特别注意胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状变化，仔细观察有无头晕头痛、皮肤瘙痒、皮疹等药物不良反应。健康教育方式：由于老

5、年人感知力降低，动作迟缓，近期记忆力减退，故采用宣传栏、口头讲解、座谈会等多种健康教育形式。例如①在晨晚间护理及巡视病房时，根据上述特点，反复口头讲解，多次示范；②计划性、随机性教育：对于共同的问题课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果可有计划循序进行，并针对不同个体的健康和心理问题随时进行指导；③书面教育：将有关资料整理成册，交给病人阅读

6、，如入院宣教，出院计划、指导等；④点带面教育：把有关知识教给少数病人或家属，再让他们现身说教，将知识传授给其他病人。健康教育内容：①疾病知识：许多老年患者对冠心病一知半解，有的甚至认为冠心病会传染。首先要让患者知道冠心病与一些疾病如高血压病、糖尿病有关，还与一些易患因素有关如吸烟、肥胖等，其次要讲解冠心病的常见症状，护士应指导病人避免情绪激动和精神紧张。②疾病处理：由于老年人病情变化快，常在活动后或夜间发生，所以常用药或备用药应放在随手可取处，并学会自我护理。③合理饮食：应鼓励老年患者养成合理饮食的习惯，选择低胆固醇、低动物脂肪、少糖、少盐、富

7、含维生素、粗纤维素及植物蛋白的食物。④药物应用课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果常识教育：老年患者用药的不良反应较年轻人高3～7倍［2］。有的老年人以为“药”多吃对身体有好处，如漏服药，有下次一起补上的错误做法，因此做好用药方面的健康教育非常重要。首先要让患者知道药物都有一定的副作用，如硝酸甘油可引起头胀、头痛、面红，抗心绞痛药很不稳定

8、，应保存在避光的金属盒内，半年更换；同时让患者知道如何正确服药：服药前先阅读标签上说明,按医嘱只服规定的药量，不可自行加减，按时服药，勿自行缩短或延长