结膜瓣联合羊膜移植术治疗22例翼状胬肉疗效分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果结膜瓣联合羊膜移植术治疗22例翼状胬肉疗效分析【摘要】[背景]比较分析结膜瓣联合羊膜移植术与单纯结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床疗效.[病例报告]将原发性翼状胬肉患者5例(45眼)随机分为2个组,即结膜瓣联合羊膜移植组及单纯结膜瓣移植组,分别对两组患者行胬肉切除,并行结膜瓣联合羊膜移植及单纯结膜瓣移植.术后随访6~12个月,结膜瓣联合羊膜移植组患者术后早期不适症状明显轻于单纯结膜瓣移植组,相比较有显著性差异.[讨论]结膜瓣联合羊膜移植术可减轻患者

2、术后痛苦,改善术后眼表微环境,较单纯结膜瓣移植术更为理想.【关键词】翼状胬肉;羊膜;移植ABSTRACT:BACKGROUNDTocomparethetherapeuticeffectsofconjunctivalautograftandconjunctivalautograftcombinedwithamnioticmembranetransplantationforprimarypterygiumREPORTS4cases(4eyes)withprimarypterygiumwererandomlydividedintocasestreatedwithconjunctiv

3、alautograftsplusamnioticmembranetransplantationandcasestreatedwithconjunctivalautografts,andallpatientswerefollowedupfor~1months.Theearlysymptomafterpterygiumexcisionwasobviouslylighterinthe课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究

4、生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果treatmentwithconjunctivalautograftsplusamnioticmembranetransplantationthanthatwithconjunctivalautografts,andthedifferencewassignificantbetweentwogroups.DISCUSSIONTheconjunctivalautograftcombinedwithamnioticmembranetransplantationcanreducethepainandimprovetheconditionof

5、ocularsurface,andthereforeitisanidealmethodofpterygiumsurgery.Keywords:pterygium;amnion;transplantation翼状胬肉是眼科常见病、多发病,手术治疗是它的主要治疗手段,其中以翼状胬肉单纯切除术和单纯切除联合结膜瓣移植术应用较广,但术后较高的复发率仍是本病治疗难题[1,2].延边大学附属医院在XX年3月—XX年6月间采用结膜瓣联合羊膜移植术及单纯结膜瓣移植术治疗了翼状胬肉患者45例45只眼,对其疗效进行了比较分析.1临床资料对象课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士

6、生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果选择确诊为翼状胬肉患者45例45只眼,其中男性为22例,女性为23例,均知情同意.所有患者病程为6~15年,翼状胬肉头部均侵入角膜缘3mm以上,胬肉体部肥厚,均无糖尿病及其他角结膜病史.将45例随机分为2个组,即结膜瓣联合羊膜移植组,结膜瓣联合羊膜移植组在此基础上再行联合羊膜移植术.羊膜移植术方法如下:取保存的羊膜,用无菌生理盐水浸泡,温度为25℃~30℃,用眼科剪将复水后的羊膜修剪成顶宽

7、为~,底宽为~,高度为~的梯形移植片,将羊膜自滤纸贴面上取下,上皮面向下,平铺于包括角膜创面在内的颞侧半眼表,用100尼龙缝线将复水羊膜移植片与角膜及结膜缝合固定.术后处理及观察术后每日换药,并每日3次点眼氧氟沙星、普拉洛芬及透明质酸钠滴眼液,共7d,其后开放点眼1个月.每日在裂隙灯显微镜下观察结膜水肿、结膜新生血管、角膜上皮愈合、羊膜溶解及胬肉复发情况等,2周后拆线.分别于第3周、6周、3个月、6个月及12个月进行复查.胬肉切除术后1周内时患者常出现角膜刺激症,因此术后1周内每日记录症状程度,症状轻

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