盐酸川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛的疗效分析

《盐酸川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛的疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果盐酸川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛的疗效分析【关键词】不稳定型心绞痛；盐酸川芎嗪注射液；疗效分析　　AnalysisofTherapeuticEffectofChuanxiongqiGlucoseInjectioninCuringUnstableAnginaKeywords:Unstableanginapectoris；ChuanxiongqiGlucoseInjection;Analysisoftherapeuticeffect我们应用盐

2、酸川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛患者96例,通过监测治疗前后临床症状、心电图结果及血液流变学指标,观察其临床疗效及对血液流变性的改善作用。现报告如下。1对象和方法对象入选96例冠心病、不稳定型心绞痛患者均为我院住院患者,均符合第6版内科学标准［1］。随机分为两组,治疗组48例,男26例,女22例；年龄48岁～80岁，平均(±)岁；病程～a，平均(±)a;对照组48例,男27例,女21例；年龄50岁～80岁，平均(±)岁；病程～10a，平均(±)a。两组在年龄、性别、病程及心绞痛分型方面差异无显著性，所有病例通过心电图及肌钙蛋白化验，急性心肌梗死除外,具有可比性。课

3、题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果用药方法两组均常规给予消心痛口服,10mg/次,3次/d；部分患者心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油～,口服阿司匹林100mg/d、倍他乐克、他汀类调脂药、ACEi。治疗组在上述治疗基础上加盐酸川芎嗪注射液,ml～10ml/次,用5%葡萄糖注射液250ml稀释后静脉滴注，1次/d,疗程为21d。疗效判断心绞痛症状疗效判定标准，显效:同等

4、劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上；有效:心绞痛发作次数减少50%～80%；无效:心绞痛发作次数无减少或减少次数不到50%。心电图疗效判定标准，显效:心电图恢复正常或大致正常,运动试验由阳性转为阴性;有效:ST段恢复或主要导联T波倒置变浅50%以上;无效:心电图与治疗前相同;加重:ST段较治疗前下降>,T波倒置加深>50%或由直立变平坦或平坦T波变倒置。检查方法全部患者分别于治疗前及治疗后21天,作血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查,服药期间每周记录心绞痛发作次数,并检测治疗前和疗程结束后的血液流变学指标。采用SN3型毛细管粘度计检测全血粘度(低切、

5、高切)血浆粘度,温化法测定血沉和红细胞压积,硫酸胺比识法测定纤维蛋白原含量。统计学处理计量资料用均数±标准差(±s)表示,组间组内各数据比较采用u检检进行统计学处理,计数资料采用χ2检验进行统计学处理，P结果课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果两组患者治疗前后的血尿常规、肝肾功能无明显变化,心绞痛症状疗效及心电图疗效两组差异有显著性(表1、表2)。治疗前血液流变学

6、有明显异常,治疗组治疗后各指标均显著改善,而对照组,治疗前后差异无显著性(表3)。表1两组心绞痛症状疗效比较注:两组总有效率比较,P表2两组心电图疗效比较注：两组总有效率比较，P讨论冠心病心绞痛的发生除血管、神经、内分泌因素外,血液流变性异常具有重要影响,与其发生发展密切相关,是心绞痛的始动因素或重要中间环节［2］。特别是老年冠心病患者的冠状动脉病变狭窄程度较重,又因为血糖浓度偏高及血脂异常,引起代谢紊乱,加重血管内皮损伤［3］,且导致血液黏度增高,心肌微循环障碍,组织灌流不足,缺血、缺氧发生心绞痛。所以对高粘血症给予活血化瘀治疗课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年

7、内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果、改善血液流变性异常,有利于改善和减少心绞痛发作。盐酸川芎嗪注射液主要成分为盐酸川芎嗪，具有抗血小板聚集、扩张动脉、降低血液粘度、加速红细胞的流速、改善微循环、增加缺血区的血液灌注、抗缺血缺氧后炎性损伤功能［4］及维持血管内皮功能、解除血管痉挛等作用而达到治疗心绞痛的目的。盐酸川芎嗪是从中药川芎中提取的一种活性生物碱—四甲基吡嗪,盐酸川