清肺消炎饮抗流感病毒作用实验研究

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果清肺消炎饮抗流感病毒作用实验研究作者：徐伟红张正银孙晨光【关键词】药敏试验【摘要】目的对465株念珠菌进行鉴定及药敏试验。方法采用博赛显色平板，联合YBC卡经Vitek-32仪器鉴定，使用CANDIFAST真菌药敏试验板进行真菌药敏试验。结果65株念珠菌中白色念珠菌为主，光滑念珠菌次之，位居第三是近平滑念珠菌。在6种抗真菌药物中对两性霉素B具有较高敏感率，制霉菌素次之，5-氟胞嘧啶更次之。结论咪唑类药物敏感性相对较低，且咪唑类药有交性，5-氟胞嘧啶

2、易产生诱导耐药。关键词念珠菌抗真菌药物近年来，由于激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的广泛应用，各种导管插管、腹膜透析、放射治疗等的普遍开展，以及艾滋病患者的不断增加，原发及继发性免疫功能低下人群扩大，使得全身性真菌感染者日益增多。抗真菌药物的使用，又使真菌耐药现象出现［1］。笔者对465株分离自临床标本的念珠菌进行鉴定及药敏试验。1材料与方法试验菌65株念珠菌分别来自临床送检的血液、痰、尿、便、咽拭子等标本，利用博赛显色平板，联合YBC卡经Vitek-32仪器鉴定。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科

3、出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果1.质控菌株采用NCCLS推荐的质控菌:近平滑念珠菌ATCC22019和克柔念珠菌ATCC6258.1.药敏试验使用CANDIFAST真菌药敏试验板，测定念珠菌对两性霉素B、制霉菌素、氟胞嘧啶、益康唑、咪康唑以及酮康唑、氟康唑等抗真菌药物的药敏结果。判断标准参照1995年美国NCCLS真菌体外药敏试验的试行方案。结果见表1、表2。讨论在已知的能引起人类疾病的真菌约有270余种，其引起疾病的表现形式多种多样。浅部真菌可侵犯毛发、指及光滑皮肤，而深部真菌则可以

4、侵犯心、肝、脾、肺、肾、脑、血液、胃肠、骨骼等器官和系统，预后差，死亡率高。因此真菌病对人类健康的危害成为科学工作者关注的焦点。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果本次共收到标本3816份，分离到念珠菌465株，分离率%。自呼吸道标本占%，尿标本占%，便标本占%，分泌物标本%，血液标本%。据国外资料报道，器官移植受者和恶性肿瘤患者中真菌感染的患病率高达20%～40%，而且往

5、往是致命的感染。真菌感染已成为艾滋病患者的主要死亡原因。国内近十年来，机会性真菌感染同样呈现出明显上升趋势，其中念珠菌感染高居首位。最常见的深部感染真菌为白色念株菌。在分离的念珠菌中以白色念珠菌为主，光滑念珠菌次之，位居第三是近平滑念珠菌，与文献报道相似［2］，近几年科学工作者先后克隆和分离了与白色念珠菌菌丝形成相关的基因，证实了其最重要的毒力因素就是对机体上皮细胞的粘附和随后出现的菌丝形成以及胞外蛋白酶。对念珠菌病致病机制的深入解释和治疗的突破有深远意义。表165例念珠菌的菌种分布略表念珠菌对常用抗菌素耐药情况略据文献报道，念珠菌耐药性与真菌的种别无明显关系［2］。本文统计表明

6、，念珠菌对两性霉素B具有较高敏感率，制霉菌素次之，氟胞嘧啶更次之。念珠菌对咪唑类药物敏感率较低。唑类药物的作用靶酶为羊毛甾醇的C-14去甲基化酶，最终使麦角固醇合成受阻，细胞膜结构破坏，抑制真菌生长，此类药物包括氟康唑、酮康唑、咪康唑和联苯苄唑等，其中后3种药物主要用于浅部真菌感染，而前1种药物既可用于浅部真菌感染，也可用于深部真菌感染。这类药物疗效好，副作用小，在临床上已经得到了广泛应用。两性霉素B是至今治疗系统性真菌病唯一的多烯类药物，在临床上毒性反应最重、最多，但它仍然是严重系统性真菌治疗最有效的药物之一。CANDIFAST真菌药敏试验板参照NCCLS课题份量和难易程度要恰

7、当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果M-27方案，即“酵母菌液体培养基稀释法抗真菌药物敏感试验方案”，用液体培养基配制一系列稀释度的药液，然后接种受试菌株的菌悬液，经一定温度孵育后，测定药物在体外抑制真菌生长的最低药物浓度，此方法准确性佳、重复性好，实验室间结果的一致性可以与抗细菌的药物敏感试验