浅谈老年透析患者的护理要点

浅谈老年透析患者的护理要点

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果浅谈老年透析患者的护理要点【关键词】透析老年患者护理随着我国人口老龄化进程的不断深入,老年透析患者日益增多,那么,怎样才能尽可能地减少老年患者在透析时的痛苦,并能保证其最高的透析质量,是一个迫在眉睫的问题。1做好心理护理老年患者的心理护理是做好老年患者透析的第一要素。患者由于疾病的长期困扰,易产生焦虑、恐惧,甚至抵触情绪,护士应该以温柔的语言,轻柔的动作,熟练的操作技巧打消患者的不良情绪。护士应耐心细致地讲解有关透析的基本知识、治疗的注意事项,及各种并

2、发症的防治要点,并帮助其树立起战胜疾病的信心。让患者了解只要配合好医生的治疗,老年透析患者同样可以拥有生命的春天。在心理疏导过程中,护士应该多使用鼓励性的语言,例如:“您很努力”、“您已经做得很好了”,从而使患者以乐观的心情积极配合医生的治疗。长期透析的老年患者,容易对家人产生依赖感,医护人员应尽量安排一名病人家属全程陪同,这样可以缓解病人的不安情绪。 操作过程中的护理课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特

3、别是博士生必须有创新性的成果老年患者由于疾病的影响,血管的脆性大,容易滑动,体型偏胖的老年患者血管深、不易触及,这时应由经验丰富的资深护士穿刺,避免由于穿刺失败增加病人的痛苦。为老年患者穿刺时,笔者认为应该先把穿刺针上的夹子打开,穿刺时见回血即停止进针,否则,容易刺破血管造成血肿。另外,动静脉内瘘穿刺点的选择应该有计划性,护士应保护好透析患者的生命线。为老年透析患者设定合适的超滤量,脱水不宜过多、过快,避免选择面积大、高通量的透析器,血流量应由刚上机的160ml/min,观察一段时间,无不适反应后,逐渐加至200~240ml/min。如透析过程中需要输入液体,应根据药物的不同调节滴速

4、,一般应控制在30滴/min。长时间的透析可能使老年患者不能耐受,医护人员根据病人情况适当减少每次透析时间,缩短透析间期,保证高质量的透析。观察生命特征。老年透析患者多有心血管系统的并发症。因此,在透析过程中,对老年透析患者生命体征的监测显得尤为重要。应做到透析前,透析中每小时,透析后分别监测生命体征的变化,如波动较大可以视情况适当增加监测次数,发现异常时及时报告医生,避免不良后果的发生。对有心肺疾患的患者可给予持续低流量氧气吸入,以确保透析过程平稳安全。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着

5、重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果透析结束后,对于凝血机制欠佳的老年人,应适当延长压迫穿刺点的时间,动态观察止血的时间来适当增减肝素的用量。患者透析结束后,不宜快速起身,应该在床上休息一会再起来,避免直立性低血压的发生,待患者自觉无不适时再离开血透室。饮食护理饮食护理在透析病人的治疗过程中起着至关重要的作用,科学合理的饮食,不但可以减少并发症的发生,而且能够保证透析质量。护士应多与患者及家属沟通,让患者及家属熟知透析患者饮食上的禁忌,指导患者科学饮食。患者应协助医生准确计算干体重,护士指导患者在透析间期

6、控制液体入量,每次透析间期的体重增长不超过干体重的4%。随着科学技术的不断发展,透析技术不断成熟,日臻完善,如何把老年患者的痛苦降至最低,让他们重拾生命信心,仍然是我们孜孜以求的目标,护士应该以更大的热情投入到护理工作中,更好地为广大患者服务。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。

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