浅谈中药的有毒与无毒

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果浅谈中药的有毒与无毒【关键词】中药中药的有毒与无毒是争论已久的问题，争论的原因是认识的不同，现就如何正确的认识和理解中药的有毒无毒做以下探讨。　1中药的有毒与无毒的源流中药的有毒与无毒是中药药性理论的重要组成部分。对中药有毒无毒的认识可追溯到远古时代。《淮南子》即记有：“神农尝百草之滋味，……一日遇七毒”。说明我们的祖先在发现药物治疗作用的同时对药物的有毒与无毒有了初步的了解。周代，医药学家学会了用药物的毒性治病。《周礼・天宫》有“医师掌医之政令，聚毒药以供医

2、事”之说。战国时期，《黄帝内经》关于药物有毒与无毒的论述说明医药学家进一步认识到药物有毒与无毒两类。汉代药物的有毒与无毒理论，同四气五味一样，成为指导临床用药的基本原则，《神农本草经》在序列中论述了毒药的配伍、炮制和使用方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果，在正文中将所载的365种药物按其有毒与无毒分为上、中、下3品。魏晋南北朝时期，人们对药物毒性的认识进一步加深，《本草经注》中，

3、对所载药物逐一表明“有毒”或“无毒”。隋朝《诸病源候论》明确指出“毒有大小”。唐代王冰《次注黄帝素问》提出“大毒治病十去六，常毒者治病十去七，小毒治病十去八，无毒治病是十去九”。至今仍为指导临床用药的重要原则。此后，历代医药学家对有毒无毒的理论与内容不断补充修正。2中药有毒无毒的含义通常药理学意义的毒药是指治疗量与中毒量比较接近或相当，超过中毒量即可引起不良反应甚至死亡的药物。狭义上讲，有毒中药的意义亦在于此。但是中医对有毒无毒的认识更加广泛。中医对“毒”的含义可从3个方面认识。.1毒与药相通上古时期，毒与药的涵义相通，常将“毒药”作为药的统称。神农“尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就”

4、。神农尝百草是为了寻找食物，无毒者为“食”，有毒者为“药”。此亦为药食同源之说。药多有毒害，区别于食，故谓之药。因此可以总结为“药”即“毒”。.2“毒”乃“药”之偏性课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果张介宾《类经》中指出：“药以治病，以毒为能。所谓毒者，因气味之偏也。盖气味之偏，药饵之属也，所以祛人之邪气”。即是说，毒是指药物所具有的偏性，是药物所以能“补偏救弊”，治疗疾病的物质基础

5、。这种“毒”与上古毒药通称之毒有相同的一面，亦有相区别的一面。不同之处在于，上古认为，药物多毒，但较笼统，一般不作大、中、小毒之分。而后一种对毒的认识是指药物所具有的偏性，不一定兼具毒副作用。张子《儒门事亲》对药性之偏认为：“凡药皆毒也，非止大毒、小毒谓之毒，虽甘草、人参，不可不谓之毒，久服必有偏性。”《神农本草经》载药365种，按其特性分为上、中、下3品，其于序录中云：“上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，……中药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒，……下药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服。”可知《本草》中药性有毒、无毒并非专指毒害之有无，而主要是指药性之强弱、缓烈

6、之别，性峻烈之品多被视为毒药。《次注黄帝素问》提出“大毒治病十去六，常毒者治病十去七，小毒治病十去八，无毒治病十去九”可见其所谓大毒、常毒、小毒、无毒，是可用以描述药性辛烈、和缓之别的。.3“毒”为药之害随着医疗实践的发展和进步，毒药概念逐渐由广义转向狭义，毒药专指使用不当会产生副反应甚或致人死亡的特征。隋・巢元方《诸病源候论》记“凡药云有毒及大毒者，皆能变乱，于人为害，亦能杀人”。东汉，张仲景《伤寒杂病论》：“蜀极闭口者有毒，误食之，强人咽喉，气病欲绝，或吐下白沫，身体痹冷”。历代本草在药物条目下：“有毒”、“无毒”的标注亦多指此意，现代中药学将有毒无毒连同四气五味，归经共同归属为中药的基

7、本性能。我们应当辩证地认识中药的有毒无毒。首先应认识到有毒无毒是药物的性效对比而言，是表示不同药物在常量应用时性能的峻缓及对人体毒害的大小。但是仅仅有这样的认识还不够，因为药物的有毒无毒与用量及使用方法课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新