强迫症患者生活质量与其症状严重程度相关性研究

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果强迫症患者生活质量与其症状严重程度相关性研究作者:周云飞张亚林胡纪泽刘铁榜刘妹吴东辉赵幸福余常红【摘要】目的探讨强迫症患者的生活质量与其临床症状严重程度的相关性。方法对61例强迫症患者采用耶鲁布朗强迫症量表评估强迫症状,生活质量量表评估生活质量,并进行相关分析。结果强迫症的强迫思维分和强迫总分与其生活质量的身体方面、心理方面、社会方面、尽职的能力、自我健康意识及生活质量量表总分呈显著负相关。强迫症的强

2、迫行为分与其生活质量的身体方面、社会方面、尽职的能力及生活质量量表总分呈显著负相关,而与心理方面、自我健康意识无明显相关。结论强迫症患者生活质量与强迫思维和强迫行为均显著性相关,且与强迫思维更为密切相关。【关键词】强迫症;生活质量;临床症状强迫症患者强迫症状不能控制地反复出现,患者认为没有意义,并感到不快甚至痛苦,因此试图抵抗,但无法摆脱。而生活质量是一种主观的幸福感和满足感。已有研究表明,强迫症患者的生活质量显著性下降[1~3]。为探讨强迫症患者的生活质量与其症状严重程度的关系,我们进行了相关研究,现报告如下。课题份量和难易程度要

3、恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果 1对象与方法   对象选取XX年3月~XX年12月在深圳市康宁医院和中南大学湘雅二院精神卫生研究所门诊和住院治疗的61例强迫症患者为研究对象。入组标准:符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)及ICD1关于强迫症的诊断标准;耶鲁布朗强迫量表(YaleBrownobsessivecompul

4、sivescale,YBCOS)总分≥16分;年龄1a~60a;入组前末服抗精神病药物,如一直服物者清洗w;均为汉族。排除标准:有脑器质性疾病和重大躯体疾病史,药物依赖及精神活性物质依赖者;符合精神分裂症、情感性精神障碍、抑郁症等其它精神障碍诊断。1.方法采用YBOCS评定强迫症状,由患者在主治医师以上人员指导下填写。量表包括三个因子:强迫思维分量表分、强迫行为分量表分和强迫总分。强迫症临床亚型划分课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对

5、国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果YBOCS共10项,为0~4的5级评分。前5项主要评定强迫思维,后5项主要评定强迫行为。根据患者的YBOCS量表中强迫思维分量表(OS)和强迫行为分量表(CS)的分值将患者分为两个亚组:以强迫思维为主41例,OS分>CS分,简称强迫思维组;以强迫行为为主20例,CS分>OS分,简称强迫行为组。采用生活质量量表[4]评定患者的生活质量。由被试者自填量表,主要内容16项,覆盖了生活质量的5个主要方面,即:身体方面、心理方面、社会

6、方面、尽职的能力、自我健康意识。评分方法:先按5分制为各项计分,即:选答“是”计5分,“大体是”计4分,“不确定”计3分,“不像是”计2分,“不是”计1分。再将第1、3、8、12四项的计分加倍计入总分。统计方法所有数据应用统计软件处理。组间计量资料比较采用相关分析及两样本t检验。结果  强迫症患者的TDL与YBOCS评分的相关分析,见表1。表1强迫症患者TDL与YBOCS评分相关系数注:*P<;**P<。表1显示,强迫症患者的强迫思维分和强迫总分与其生活质量的身体方面、心理方面、社会方面、尽职的能力、自我健康意识及TDL总分呈显著负

7、相关(P<或)。强迫症患者的强迫行为分与其生活质量的身体方面、社会方面、尽职的能力及TDL量表总分呈显著负相关(P<或),而与心理方面、自我健康意识无明显相关(P>)。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果.强迫思维亚型与强迫行为亚型的TDL评分比较,见表2。表2以强迫思维为主和以强迫行为为主的生活质量比较(略)表2显示,TDL

8、评分,强迫思维亚型组的心理方面因子分显著低于强迫行为亚型组的患者,差异有显著性(P讨论    有研究表明[5],强迫症患者生活质量与正常人比较有显著性差异,强迫症的社会功能受损少于抑郁症及精神分裂症患者,较焦虑症严重;且生活质量与病程

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