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时间:2018-12-30
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划输血科血型报告单 输血科危急值报告程序 一、内容 1.急诊输血 2.ABO疑难血型患者输血 3.ABO同型血液储备无法满足需求时患者输血 4.RhD阴性患者输血 5.交叉配血不合成/和抗体筛查阳性患者输血 6.输血反应输血科检查结果 二、工作程序 1、特别紧急情况下,需要紧急同型输血时,在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义:“火急”:10~15min以内;“紧急”:28min以内。申请单连同配血标本快速送达血库。血液输用
2、后,经治科室应尽快到医务科审批补办相关手续。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 2、血库在接到《临床输血申请单》及配血标本后,如病情“火急”且不知患者血型情况下,应在10~15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符),并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。此后,应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。
3、但在未知患者RhD血型的情况下,对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞。病情“紧急”应在28min内完成正反定型及凝聚胺法主侧配血。 3、如患者血型鉴定正反定型不一致,属疑难血型鉴定,输血科应结合临床,进一步作本室能开展的相关试验确定血型,同时告知主管医生血型鉴定结果,仍然不能确定的建议临床复查随访。 4、血库ABO同型血液储备无法满足患者紧急抢救输血需要时,应立即了解中心血站的库存情况,并报告申请用血的临床科室医师;(来自:写论文网:输血科血型报告单)若中心血站不能提供血液,应立即通知主管医生,尽快启动特殊情况紧急抢救输血程序,共同商定相应措施。 5、
4、Rh阴性的患者需要输血,应立即了解中心血站的库存情况,并告知主管医生Rh阴性用血相关事项和费用。医生征得患者或其家属同意输血后,血库立即组织血液。如中心血站不能提供血液,应立即通知主管医生,并共同商定相应措施,可根据“血液相容性灌注”原则实施救治: 首选与患者ABO血型相容RhD阴性红细胞输注; 次选与患者ABO血型同型RhD阳性红细胞输注; 三选O型RhD阳性红细胞输注。 上述三种情况均需在与患者主侧交叉配血阴性情况下输注,同时签署特殊输血同意书。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为
5、了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 6、交叉配血困难时,如患者为抗体筛查阳性,配血困难时,应立即告知主管医生患者有红细胞同种抗体,配血困难。如果患者必须输血,主管医生应请血液科医生会诊,由会诊医生、主管医生、患者或其家属三方共同商定输血方案,并签字记录在案。 7、输血反应调查结果回报 三、所有沟通均应在《危急值报告登记本》上记录。并要求对方记录 输血不良反应记录表 xxx医院 临床输血取血单 患者姓名:性别:年龄:血型:住院号:科室:床号: 患者由于治疗/抢救需要,需取一下血液: 血型:血液
6、品种:血量:取血科室:医生签字: 取血人身份: □本院医生□进修医生□本院护士□进修护士 取血人签字:年月日时分请相关人员按本通知单下面的取血注意事项准确填写取血单,认真执行取血操作。 取血注意事项 1.根据《临床输血技术规范》要求,取血人应为医护人员,实习医生、实习护士必须在带教老师指导下取血。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 2.根据《临床输血技术规范》“血液发出后
7、不得退回”以及“取回的血液尽快输用,不得自行储血”的要求,请结合患者病情选择适当的血液品种和血量。 3.取血前必须确认患者需要输血、身体状况适宜输血,并且患者同意输血。 4.取、发血人必须共同核对取血单、输血申请单、发血记录单以及血袋标签,相关信息准确无误,检查血袋外观正常,配血实验结果相合,血液在有效期内,取发血双方共同在发血记录本上签名后方可取回血液。 5.血袋有下列情况者,一律不得取回: 血袋标签破损、字迹不清;血袋有破损,漏血;血液中有明显
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