胃囊肿,诊断报告

《胃囊肿,诊断报告》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划胃囊肿,诊断报告　　第一节、食管疾患的CT诊断　　一、CT应用解剖　　1.食管分段:　　①.颈段：自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处。　　②.胸上段：自胸廓上口至气管分叉平面。　　③.胸中段：自气管分叉平面至贲门口全长的上1／2。　　④.胸下段：自气管分叉平面至贲门口全长的下1／2，通常将腹段包括在胸下段内。　　2.食管的毗邻关系　　①.颈段食管前面紧贴气管膜部；后方为椎前筋膜、颈长肌和脊柱；在两侧上部甲状腺侧叶、甲状旁腺，下部

2、与颈动脉鞘邻近，且与胸导管毗邻；喉返神经行于食管与气管之间。　　②.胸上段食管偏居气管左后方，其左前方部分与左喉返神经和左颈总动脉毗邻；在两侧，左纵隔胸膜与食管右侧壁邻近，左锁骨下动脉和胸导管由后下方斜向前上方，毗邻于食管的左侧壁。③.胸中段食管前方自上而下有主动脉弓、气管叉、气管叉淋巴结和左主支气管、心包后部；后方有胸导管、奇静脉；左则有胸主动脉走行；右侧在肺门后方与右纵隔及右迷走神经邻近。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发

3、展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划胃囊肿,诊断报告　　第一节、食管疾患的CT诊断　　一、CT应用解剖　　1.食管分段:　　①.颈段：自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口处。　　②.胸上段：自胸廓上口至气管分叉平面。　　③.胸中段：自气管分叉平面至贲门口全长的上1／2。　　④.胸下段：自气管分叉平面至贲门口全长的下1／2，通常将腹段包括在胸下段内。　　2.食管的毗邻关系　　①.颈段食管前面紧贴气管膜部；后方为椎前筋膜、颈长肌和脊柱；在两侧上部甲状腺侧叶、甲状旁腺，下部与颈动脉鞘邻近，且与胸

4、导管毗邻；喉返神经行于食管与气管之间。　　②.胸上段食管偏居气管左后方，其左前方部分与左喉返神经和左颈总动脉毗邻；在两侧，左纵隔胸膜与食管右侧壁邻近，左锁骨下动脉和胸导管由后下方斜向前上方，毗邻于食管的左侧壁。③.胸中段食管前方自上而下有主动脉弓、气管叉、气管叉淋巴结和左主支气管、心包后部；后方有胸导管、奇静脉；左则有胸主动脉走行；右侧在肺门后方与右纵隔及右迷走神经邻近。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项

5、目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　④.食管下段主要位于食管三角内，此三角前为心包，后为主动脉，下为膈，该段食管的右后方有奇静脉和胸导管走行，左侧被左纵隔胸膜覆盖。　　3.组织学分类:食管壁由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜组成。CT上显示正常食管壁厚度上限为5mm。①.食管黏膜上皮绝大部分为复层鳞状上皮，仅在食管胃贲门交界区突然转变为单层柱状上皮。②.食管的肌层上1/4段为骨骼肌，向下则骨骼肌与平滑肌相交织，食管下段为平滑肌。　　③.除腹段食管有浆膜覆盖外，颈胸段食管外膜均由疏松结缔组织形成，并与周围的蜂窝

6、组织相连续。　　4.淋巴结引流:　　①.食管起始段的淋巴管引流至咽后淋巴结。　　②.食管上段的淋巴管沿食管两侧上行至沿喉返神经排列的气管旁淋巴结、颈深下淋巴结。　　③.食管中段的淋巴管注入气管叉淋巴结、左右支气管上淋巴结和位于食管和胸主动脉间的纵隔后淋巴结。　　④.食管下段淋巴管大部分向下至胃左淋巴结和腹腔淋巴结。　　二、食管癌　　1.概述:病理学上绝大多数是鳞状细胞癌；腺癌仅占少数，主要发生在食管一胃连接部。　　2.食管癌的CT诊断应包括：目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，

7、并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　①.肿块位置、长度、直径大小；　　②.气管支气管的受侵情况；　　③.肿块与大血管的关系；　　④.心包有无受累；　　⑤.有无胃受累；　　⑥.是否有胸膜及膈脚浸润；　　⑦.纵隔、胃左、腹腔淋巴结有无肿大；　　⑧.有无远隔转移，特别是肝和肾上腺的转移。　　表现　　①.管壁增厚　　A.当食管壁厚度超过5mm时应视为异常。　　B.食管癌引起管壁增厚早期主要表现为偏心性的不对称管壁增厚，进一步可发展为全周性的

8、增厚。　　C.一般长度大于2cm，头侧的分界为膨胀的气液面，尾侧的病变范围有时不易确定。　　D.值得注意的是，单纯的食管壁增厚也可见于食管静脉曲张、炎症和瘢痕、平滑肌瘤等。②.气管、支气管侵犯