作业成本法下的h医院项目成本管理研究范文

《作业成本法下的h医院项目成本管理研究范文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、作业成本法下的H医院项目成本管理研究作业成本法下的H医院项目成本管理研究一、前言《医院财务制度》和《医院会计制度》的颁布，将医疗成本管理内容首次纳入，对医疗成本管理突出要求。无疑给医院自身加强精细化管理、提升成本管控水平提供了政策保障和理论支持，同时也为政府合理医疗收费提供有效的参考依据。医院成本核算方法在不断的突破，主要由科室全成本核算逐级向项目成本、病种成成本层层递进。各级医疗疗机构已认识到成本核算算的重要性，而就其自身身成本管理方法的落后，，纷纷尝试运用科学、有有效、合理的方法将成本本核算的数据结果运用于于具体的管理实践中去，，从而进一步

2、推动医院成成本管控工作的开展和完完善。二、医院成本本管理的含义及特点医院的成本管理是指医院院通过成本核算与分析，，提出成本控制措施，降降低医疗服务成本的活动动。而医院不仅提供传统统意义上的医学诊疗，还还配套提供健康咨询、健健康宣教等辅助服务。每每个服务间的联系，形成成医院组织结构的复杂性性，该复杂程度相应增加加了医院成本管控的难度度，相对于一般企业的成成本管理特点，医疗机构构就其行业的独特性还是是存在区别的，其特点主主要包括如下几点：10/10医疗市场缺少竞争使医医院缺乏成本意识。我国国医疗资源分配的不合理理，造成了现阶段公立医医院供需的严重失

3、衡。虽虽然近几年政府对于民营营医院也相应给予了政策策扶持，但是由于其无法法纳入社会医保体系，根根本无法对公立医院构成成实质性威胁。因此公立立医院几乎没有真正的体体系外竞争对手。在这种种大趋势下，各级公立医医院普遍成本意识薄弱。。定价体制不合理造造就了医疗成本无可比性性。国家就医疗机构的定定价均实行指导。而指导导定价制定的初衷本来是是为了对医疗服务定价形形成相应的约束，从而达达到有效控制医疗费用支支出的目的。但是由于公公立医院成本核算基础普普遍较低，医疗服务定价价尤其是医务人员劳动服服务定价尚不能完全体现现，检査类的定价也没有有综合考虑设备的使用

4、成成本，因此，造成公立医医院的医疗服务收入与人人员成本、设备使用成本本不能真正地实现配比。。服务对象的不同造造成医疗服务成本的不确确定性。病患是医院的主主要服务对象，而医院对对病患提供各项医疗服务务成本会因为其就诊时间间、诊断难易、医生职称称的不同而发生改变。因因而造成医疗服务成本的的不确定性。医院、、企业确定成本核算方法法与核算对象的不同。选选取成本核算对象时，公公立医院无法像企业一样样做到完全标准化。前者者选取对象为医院、科室室、项目、病种，后者则则主要基于该企业的生产产经营活动。在选择核算算方法时，医院正处于成10/10成本管理改革的关键

5、时期期，而企业的成本管理方方法已经相当成熟。三、公立医院引入作业业成本法进行成本管理的的必然性研究表明，，作业成本法无论从理论论还是实践都具有先进性性，究其原因，因为其在在成本核算对象的确定上上取得了重大突破。作业业成本法根据量的投入，，将"作业"明确为成本本核算对象，通过分析其其驱动因素，排除非増值值的不合理操作，降低了了不必要的作业成本，最最终实现降低整体产品成成本的目的。目前多多数公立医院在医疗项目目的成本核算工作中仍然然采用当量法。这种方法法人为影响因素众多，数数据准确性差。已不能够够适应现阶段的成本控制制要求。而如果按照作业业成本法进

6、行核算，与当当量法法相比，两者在直直接费用的归集上虽然是是一样的，但是在间接费费用的分配上，由于不同同的作业成本采用不同的的分配标准，细化了当量量法对间接费用的分配。。这对于间接成本占比大大、医疗服务项目种类繁繁多、项目难易程度差异异大的现阶段公立医院项项目成本核算来说成本的的归属更加真实完整。四、公立医院案例介介绍H医院是一所大大型综合教育性医院，拥拥有雄厚的医疗技术力量量和世界一流的仪器设备备，结合在积极推行数字字化医疗流程管理过程中中，实施了一系列便民惠惠民措施，如：专病门10/10诊诊、预约门诊、先诊疗后后结算和日间病房。以优优异的医疗

7、服务吸引了全全国各地危、重病患者前前往医院就诊，因此医院院承担为人民服务的社会会责任，完全彰显。表11是2016年B市十大大综合性医院对比情况。。由上表可得，H医院药药占比相对靠前，位至BB市第2位，药占比是反反映医院收入结构的重要要指标，在其他指标保持持一致的情况下，药占比比的比例越低，则该院的的收入结构越合理。由此此可得，H医院收入结构构合理。通过上表还可以以看出H医院门诊人次、、出院人次、手术人次均均居于B市首位，由此可可见，H医院是B市市民民乃至全国病患就医看病病的不二首选。面对如此此庞大的就医人群，H医医院却严控出院人均费用用、门诊人

8、均费用，说明明H医院时刻以救死扶伤伤为人民服务为己责，使使广大病患能以较低的医医疗付费获得更优质的医医疗服务。在2016年年12月B市卫计委在患患者对