如何看气道反应性测定报告

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划如何看气道反应性测定报告目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　1.用生理盐水配制从49μg／ml起浓度依次倍增至25000μg／ml的乙酰甲胆碱溶液共10种，备用。并按操作规程核准仪器。2.在仪器上第1个雾化器注入生理盐水，第2-1

2、1个雾化器依次注入浓度递增的乙酰甲胆碱溶液，第12个雾化器注入支气管舒张剂，各2ml.3.受试者口含接口器，夹鼻夹，两腮用橡皮囊充气压迫，作平静呼吸。待基线平稳后，启动仪器，开始吸入雾化剂，每种雾化剂吸入1min，即自动转入下一剂量，并同步描记剂量-反应曲线。4.测试中，若呼吸阻力急剧增高或有持续增高趋向，或感胸闷不适加重时，应立即启动第12个雾化器，改吸支气管舒张剂2min.稳定后测试完成。注意事项受检者在试验时病情应较稳定，哮喘发作期不宜测试。测试前24h停用支气管舒张剂。尽量停用糖皮质激素。检查时偶可引起哮喘发作，最好有医师在场。如作过

3、敏原吸入，更应作好防止过敏反应准备。备注气道反应性通常表现为气道平滑肌的收缩反应，由于直接测量气道平滑肌收缩受到技术上的限制，习惯上采用呼吸道气流阻力来间接评价气道反应性。测定方法很多，本节仅介绍吸入递增浓度诱发剂连续测定呼吸阻力法，使用日本Chest公司Astrograph测试仪。［计算参数］1.呼吸阻力吸入生理盐水时的最初阻力。正常参考值：±*／　　2.反应阈值呼吸阻力开始呈线性上升的转折点处药物累积量。计算单位U，1U相当于％浓度溶液，平静呼吸1min的气雾吸入量。正常参考值：≥50U.3.呼吸传导性呼吸阻力的倒数。即Grs＝1／Rrs

4、.正常参考值：±/cmH2O*.s-1.　　4.呼吸传导率单位时间内呼吸传导性之差。即SGrs＝△Grs／△t.正常参考值：差值为零。　　气道反应性及其测定　　气道反应性是气管支气管对各种物理化学药物以及变应原等刺激引起气道阻力变化的反应。在含量较低的情况下，正常人的气道对这些刺激物或变应原的刺激并不发生收缩反应或仅有微弱的反应，而某些人的气道则发生过度的收缩反应，引起气道管腔狭窄和气道阻力明显增高，这就是气道高反应性.气道高反应性是支气管哮喘主要的病理生理特征和诊断依据。临床上通过支气管激发试验来测定气道反应性。早在1873年，英国人Bla

5、ckleey首先进行了支气管激发试验，自1950年，这项技术有了较快发展，1975年，美国ChaiH等用肺功能测定仪进行了支气管激发试验，并制定了标准，与此同时，日本TakishimaT等采用气道反应性测定仪进行了支气管激发试验。此后这项技术在呼吸生理，变态反应以及哮喘的基础和临床研究中得到广泛的应用和发展，并进行了标准化和规范化。　　第一节气道反应性增高机制及其测定原理目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的

6、正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　吸入某些刺激物或变应原可通过刺激气道平滑肌细胞的受体或感受器直接引起气道平滑肌收缩，也可激活气道炎性细胞释放炎性介质和细胞因子引起气道黏膜充血水肿，气道平滑肌收缩，导致气道管腔狭窄和阻力增高，即气道反应性增高。目前的研究表明支气管哮喘产生气道反应性增高的机制有以下几个方面：　　一、气道慢性炎症　　支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病，各种因素作用于气道，使得气道黏膜炎性细胞增多，聚集，释放炎性介质和细胞因子，造成气道黏膜充血水肿，腺体分泌亢进，上皮细胞脱落，气道平滑肌收缩，引起气道

7、管腔狭窄，从而出现气道反应性增高。气道炎性反应是产生气道高反应性的主要机制。　　二、气道神经受体的影响　　迷走神经反应性增高，释放乙酰胆碱使气道平滑肌收缩，导致气道高反应性。哮喘患者的气道在长期炎症刺激下和长期应用β2–受体激动剂的情况下，使得气道内β2–肾上腺能受体数量和功能低下，从而导致气道反应性增高。非肾上腺能非胆碱能神经对气道反应性已有影响，其活性增高，释放神经肽类递质，引起气道平滑肌收缩，黏膜充血水肿，使气道反应性增高。　　三、气道平滑肌力学改变目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的

8、专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　慢性哮喘气