大学生饮酒调查问卷

《大学生饮酒调查问卷》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、大学生饮酒調查问卷亲爱的同学：这份问卷是为了调查大学生的饮酒及其问题而设计的。请先详阅每一份填答说明后，再根据自己的对每一次叙述的看法或实际情况逐题填写。本问卷各项答案无所谓好坏对错之分，且问卷结果作整体分析，不做任何个别呈现，对外绝对保密，请您依自己的看法放心的填答，非常感谢您的合作。第一部分：请按您的实际情况填写。姓名性别：____民族：学院年级：____专业：____来自：城市[]城镇[]农村[]第二部分：A型以下各题中有四个选项，请您阅读后逐题选择。1、在日常生活中你是：A、从不饮酒者B、劝酒才饮者C、有酒

2、必饮者D、饮酒成隐者2、你第一次饮酒是A好奇心B家人同意C朋友劝饮D心里苦闷3、在你的家庭中A几乎都饮酒B少数几个饮酒C没有饮酒者D不太清楚4、在你的同学朋友中A几乎都饮酒B少数几个饮酒C没有饮酒者D不太清楚5、在一般情况下，你饮酒的种类是以__为主A、白酒B、啤酒C、葡萄酒D、其它色酒6、你每月平均的生活费在：A、200元以下B、200-300元之间C、300-400元之间D、400元以上7、你饮酒的主要原因是：A、社会交往的需要B、节日喜庆才饮酒C、解闷消愁才饮酒D、觉得刺激才饮酒8、在你饮酒时A从来没有醉过B

3、、偶尔醉过C、经常醉9、你认为饮酒A有利于健康B会损害于健康C、适度饮酒有利于健康D无害无利10、你饮酒的主要方式A与同学或朋友同饮B与家人同饮C独自饮酒D与社会其它成人同饮11、你认为自己的性格是属于A内向型性格B外向型性格C中间型性格D综合型性格12、你的业余爱好是A棋牌麻将B体育运动C音乐电影电视D上网聊天等B型题：1饮酒是一种社会适应的需要。A完全同意B同意C有点同意D不同意2饮酒可以提高社会适应能力。A完全同意B同意C有点同意D不同意3饮酒能够解除疲劳增强精力。A完全同意B同意C有点同意D不同意4饮酒能够

4、消除苦闷A完全同意B同意C有点同意D不同意5饮酒可以提高学习效率A完全同意B同意C有点同意D不同意6饮酒可以表现自己A完全同意B同意C有点同意D不同意7饮酒是一种高雅的享受A完全同意B同意C有点同意D不同意8饮酒是一种放松A完全同意B同意C有点同意D不同意9饮酒是一种潇洒A完全同意B同意C有点同意D不同意10饮酒可以增添人生乐趣A完全同意B同意C有点同意D不同意11因担心学业问题而饮酒可以是谅解的。A完全同意B同意C有点同意D不同意12、人们在生活中遇到不顺心的事而饮酒是可以理解的。A完全同意B同意C有点同意D不同

5、意13、由于感到生活压力大而饮酒是人们所认可的。14A完全同意B同意C有点同意D不同意14饮酒过度可以使人丧失工作能力。A完全同意B同意C有点同意D不同意15、酒后失态应得到原谅A完全同意B同意C有点同意D不同意16、酗酒者总是缺乏责任感A完全同意B同意C有点同意D不同意C型:题：1、人们饮酒是因为处境所迫A完全同意B同意C有点同意D不同意2、大多数人的饮酒使由偶然事件所影响的A完全同意B同意C有点同意D不同意3、有些情况下，我感到孤立无援以至于想喝酒A完全同意B同意C有点同意D不同意4、工作或生活中的顺心事驱使我

6、饮酒A完全同意B同意C有点同意D不同意5、许多次都是环境使你饮酒A完全同意B同意C有点同意D不同意6、通常我能处理好争吵、不和心烦意乱的事而无需喝酒A完全同意B同意C有点同意D不同意7、戒酒成功是一项艰苦的工作，运气于此没有多大的关系A完全同意B同意C有点同意D不同意8、我看见酒瓶，我就控制不住饮酒A完全同意B同意C有点同意D不同意9、当我参加聚会的时候，如果在场的人都饮酒我能够做到不饮酒A完全同意B同意C有点同意D不同意10一个人是否饮酒受到普通人的影响A完全同意B同意C有点同意D不同意11当我焦虑或不快的时，我

7、不得不饮酒A完全同意B同意C有点同意D不同意12、除非我饮酒负责我的心情好不起来A完全同意B同意C有点同意D不同意13、当我不饮酒时，我很容易玩得开心A完全同意B同意C有点同意D不同意114对某些来说停止饮酒是不可能的A完全同意B同意C有点同意D不同意15只要足够努，我们就能戒酒。A完全同意B同意C有点同意D不同意16对酗酒者来说控制他们的饮酒行为太难了。A完全同意B同意C有点同意D不同意17假如有人给我一杯我不可能拒绝他A完全同意B同意C有点同意D不同意18一旦我开始饮酒，我就停不下来。A完全同意B同意C有点同意

8、D不同意19大部分时候我不明白自己为什么喝酒A完全同意B同意C有点同意D不同意20最终我要为自己的酗酒行为负责。A完全同意B同意C有点同意D不同意21除非我先喝杯酒，负责我不可能处理好自己的问题。A完全同意B同意C有点同意D不同意22饮酒使我所喜爱的自娱方式。A完全同意B同意C有点同意D不同意西北师范大学教科院课外兴趣小组成员:段文炳王永亮联系电话：7766