仙桃市医疗补偿费用

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1、仙桃新型农村合作医疗简讯  仙桃市新型农村合作医疗管理委员会办公室(第2期)2011年3月18日   2011年2月份新农合医疗补偿审核情况通报一、补偿情况门诊共接诊176411人次,申报补偿费用463.99万元;其中申报门诊家庭账户补偿150096人次、补偿费用425.26万元,申报门诊统筹补偿21353人次、补偿费用12.57万元,申报慢性病补偿4962人次、补偿费用26.16万元。出院病人4006例,医疗总费用1038.69万元,申报补偿费用539.01万元,政策范围内住院补偿率62.9%;例均费用3205元,例均补偿1640元。二、审核结果

2、对医疗机构核减门诊补偿费用4596元,核减住院补偿费用15191元,医疗机构自行承担住院保底补偿10455元。新农合基金实际拨付门诊补偿资金463.53万元,住院补偿资金537.49万元。三、处理意见1、市脑血管病医院2010年6月对1例冒名顶替住院病人身份审核不严,本月将新农合基金已支付的补偿费用全额追缴,胡场镇卫生院对1例意外伤病因审核不严,新农合基金不予认可;2、市中医院、沔城镇卫生院超额收取住院病人护理费,超额部分按比例核减。 附件:1、仙桃市2011年2月新农合基金使用情况分析表2、仙桃市2011年2月新农合补偿费用月报表3、仙桃市201

3、1年1-2月新农合补偿费用报表4、仙桃市2011年1-2月新农合基金使用情况分析表   附件1:仙桃市新农合2011年2月基金使用情况分析                 表1门诊基金支出统计表 医疗机构类别门诊家庭账户门诊统筹慢性病定补人次补偿额人次补偿额人次补偿额村级130783342.68161179.34399813.40镇级1876775.6352363.057246.77市级5466.67  2405.99合计150096424.982135312.39496226.16                 表2住院及分娩补偿费用统计表医疗

4、机构类别住院(非分娩)分娩例数总费用(万元)补偿费用(万元)例数补偿费用(万元)镇级1074144.94104.633386.76市级1857641.47337.534529.04市外259235.9780.94260.52合计31901022.38523.1081616.32                表3基金使用综合分析表 医疗机构类别例均费用实得补偿比%住院病人流向%住院基金使用流向%本市全省平均本市全省平均本市全省平均本市全省平均镇级1350124477.9667.3935.2546.0120.6528.33市级3454304255.8

5、551.0057.6439.4064.2544.91市外9111808736.2930.777.1114.5915.1026.76合计3205295154.4046.09100.00100.00100.00100.00    附件2:  仙桃市新农合2011年2月补偿费用月报表 单位:元单位核定补偿金额门诊住院分娩家庭账户统筹补偿慢性病例数医疗总费用实际补偿费用核定补偿费用实得补偿比%例均费用例数补偿费用人次补偿额人次补偿额例数补偿费用合计10010175.751500964249855.2521353123834.004962261581.503

6、19010223744.005230902.005211705.0054.403204.948161632001、二级医院3583488.6254666736.22  24059867.4018576414682.313375254.003366485.0055.853454.3345290400市一医院2573935.9025832891.90  18041689.0012554750922.942488305.002486955.0055.303785.606212400市中医院236830.80727175.10  113807.701324

7、20740.97225634.00222848.0057.223187.43153000市三医院288100.70211813.30  195794.40219526215.74274652.00274093.0056.932402.81326400市妇保院82464.62292758.22  2201.402052212.1628155.0028105.0058.402610.6125751400湖北脑医170350.40599028.80  175813.6092286708.56158932.00155508.0059.233116.40  

8、江汉医院70761.107710484.80  91888.3037106485.2356438.0056388.0056

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