桂椒散治疗婴幼儿夏秋季腹泻疗效观察

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3、护理论文中论题的来源·医学会快讯

4、《中华普通外科》征稿【关键词】 婴幼儿;夏秋季腹泻;中医治疗;桂椒散神阙穴敷药　　ObservationonthetherapeuticeffectofGuijiaosanondiarrheababiesandinfants.　　TANGXue-bin.　　（FuchengHospitalofQiongshan

5、DistrictofHaikouCity，Haikou571101，Hainan，P.R.Chian）    　　    　　摘要:目的探讨桂椒散治疗婴幼儿夏秋季腹泻的疗效，为临床治疗提供依据。方法96例婴幼儿腹泻患儿随机分为对照组与治疗组，对照组按常规对症治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用桂椒散外敷神阙穴，结果经统计学分析。结果治疗组用药后显效41例，有效4例，总有效率达到93.4%，对照组总有效率为79.1%，两组比较差异有显著性（P<0.01）。结论桂椒散外敷神阙穴治疗夏秋季腹泻确有疗效，简便易行　　关键词:婴幼儿;夏秋季腹泻;中医治疗;桂椒散神阙穴敷药   　

6、　婴幼儿腹泻属中医学“泄泻”范畴，是儿科常见病、多发病之一。本病是以大便次数增多、粪便稀薄，或呈水样，其中含不消化的乳食及粘液为其特征。尤以2岁以下婴幼儿为多见，年龄越小，发病率愈高。近年以来，我们采用中医辨证，自拟中药贴脐膏桂椒散治疗48例婴幼儿腹泻，获得满意疗效。现报告如下。   　　1资料与方法   　　1.1一般资料本组96例婴幼儿腹泻患儿随机分为治疗组与对照组各48例。全部病例均符合1986年长沙全国第二届小儿腹泻防治会议制定的诊断标准。治疗组:男36例，女12例，年龄<1岁26例，1～3岁22例;轻型腹泻41例占85.4%，重型腹泻7例占14.6%。对照组

7、:男22例，女26例，年龄<1岁33例，1～3岁15例;轻型腹泻38例，占79.2%;重型腹泻10例，占20.8%。96例患儿均有恶心、呕吐、腹泻及不同程度的电解质紊乱，32例伴发热。   　　1.2治疗方法对照组按常规对症处理，补液及适当给予多酶片助消化，次碳酸铋收敛等。治疗组在助消化及收敛药、补液的基础上加用桂椒散外敷神阙穴。方剂为:肉桂5g、胡椒5g、吴茱萸5g、车前子10g、小茴香10g、丁香3g、五倍子5g、葱白10g。上药除葱白外共研为末备用，取上药粉4g，食用米醋少许，将葱白捣碎加入，共调成泥状，作饼如铜钱大，将患儿脐部常规消毒后，贴敷脐部，用纱布块覆盖

8、，胶布固定，用热水袋敷脐30min，早晚各热敷1次，热敷温度以舒适为宜，严防烫伤。每隔24h更换1次，3次为1个疗程。注意事项:合理喂养，忌食生冷油腻之物。   　　1.3疗效评定标准显效:敷脐48h，大便次数<3次/d，性状恢复正常，症状、体征消失者。有效:敷脐72h，大便次数<3次/d，性状基本正常，其它症状体征减轻者。无效:治疗72h后，大便性状和症状、体征变化不明显者。   　　2结果   　　治疗组:显效41例，有效4例，无效3例。总有效率为93.4%。对照组:显效12例，有效26例，无效10例。总有效率为79.1%。经统计学处理（P<0.01），有差异显著

9、性。　　3典型病例   　　符某某，男，11个月。于2002年9月22日就诊，其母代诉:患儿腹泻反复发作1月余，大便清稀，呈水样便，每日4～6次，不思饮食，经西药治疗无明显好转。昨日因食生冷肉食后，腹泻加剧，每日十余次，水样便，量多，夹有少许不消化的食物，无粘液脓血及里急后重，小便减少，面色苍白，精神萎靡不振，不欲饮食，轻度脱水，舌质淡，苔薄白，指纹淡。证属脾胃虚寒，复因饮食所伤，运化失司，清浊不分，水湿下注而成泻泄。治以温中健脾，利湿止泻。采用前述敷脐疗法，次日大便日下4次，精神渐佳，思饮食，小便渐多。3日正常而愈。   　　4讨论   　　婴幼儿