中药腹宁汤治疗小儿腹痛证106例

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3、护理论文中论题的来源·医学会快讯

4、《中华普通外科》征稿【关键词】 中药腹宁汤小儿腹痛       临床资料   治疗106例全部为门诊病人,其中男69例,女37例,年龄1~8岁,平均4岁;辩证为实证者84例,虚中挟实者22例。   治疗方法:自拟小儿腹宁汤。茯苓6g,陈皮6

5、g,砂仁6g,莱菔子6g,木香6g,白术6g,白芍6g,前胡6g,槟榔6g,焦神曲6g,焦麦芽6g,焦山楂6g,甘草3g。实证应用上方,虚中挟实证上方加党参6g,黄芪6g。以上为1~3岁小儿药物用量,可根据年龄大小适当增减用量。   用法:先将上药浸泡,水煮20分钟,得药汤后再加热浓缩至100ml左右,分次温服,1剂/日,3剂为1疗程,一般只需服1疗程,1疗程后好转未愈者,可隔日再服第2疗程。无效者应该用其他方法治疗。   中医诊断依据:①腹痛(以腹部胃脘以下,脐的两旁及耻骨以上部位),不思饮食,大便溏泄或便秘。②可

6、伴哭闹不安,烦躁或呕吐等症。③有受凉或伤食史。   中医辨证标准:小儿腹痛多以积滞实证为主要原因,以实证居多。①实证:多由患儿感受寒邪或乳食积滞导致,发病较急,伴不思饮食,烦躁哭闹或伴呕吐、腹泻,或嗳秽腐浊,口气酸臭等症。②虚中挟实证:腹痛绵绵,时作时止,痛处喜按,面色萎黄,困倦乏力,腹满喜伏卧,苔白腻,指纹淡滞。   疗效评定标准:①治愈:自觉症状消失,食欲如常,大便规律正常。②有效:自觉症状减轻,食欲增加。③无效:症状未改变或加重。   结 果   本组治疗106例患儿,治愈89例,有效13例,无效4例。治愈率8

7、4%,有效率96%。其中72例服药1疗程即治愈,30例服药2疗程后治愈。106例患儿服药后,均未出现其他不良反应。   讨 论   腹痛是小儿常见病、多发病,多由于贪吃冷饮或饮食不节,食伤脾胃,停滞不化,气滞不行而导致。以腹痛,不思饮食,腹部胀痛,大便不调为特征。病久反复发作可影响小儿生长发育及智力,危害性极大,必须积极治疗。该方平和灵巧,配伍得当,寓补于通,加减变化因症而异。最适合稚阴稚阳的小儿应用。   方中陈皮、木香、元胡、槟榔、消积行气杀虫助运;茯苓、白术、砂仁,健脾醒脾;焦山楂、焦麦芽、焦神曲、莱菔子消食化

8、积;甘草,调和诸药,配合白芍,缓急止痛。特别是上药煮汁后并无异味。可适当加糖更便于小儿服用。病久体虚者可加入党参、黄芪,益气健脾。诸药共奏健脾、导滞、助运等功效,实为治疗小儿腹痛之良方。

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