copd护理计划单

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划copd护理计划单  COPD病人护理计划单  床号姓名诊断病历号  1  慢性阻塞性肺疾病护理常规  【概述】  COPD是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点,这种气流受限呈进行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。  【护理评估】  ㈠、临床表现  ⑴症状:  ①呼吸困难早期仅在劳动的时候出现,以后逐渐加重  ②咳嗽咳痰  ③呼吸衰竭出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现  

2、㈡、体征  早期仅有慢支炎体征。典型肺气肿患者的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,肺下界及肝浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿啰音。患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划copd护理计划单  COPD病人护理计划单  床号姓名诊断病历号 

3、 1  慢性阻塞性肺疾病护理常规  【概述】  COPD是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点,这种气流受限呈进行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。  【护理评估】  ㈠、临床表现  ⑴症状:  ①呼吸困难早期仅在劳动的时候出现,以后逐渐加重  ②咳嗽咳痰  ③呼吸衰竭出现发绀、头痛、嗜睡、意识障碍等表现  ㈡、体征  早期仅有慢支炎体征。典型肺气肿患者的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱,两侧语颤减低,叩诊过清音,肺下界及肝浊音界缩小,肺底移动度减少,两肺肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿啰音

4、。患者呼吸费力,两肩高耸,辅助呼吸肌参与呼吸。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  评估咳嗽、咳痰情况:观察咳嗽、咳痰的程度、持续时间、痰的性质、量、颜色。但有呼吸衰竭者要禁用镇咳药,以防发生呼吸抑制,加重呼吸衰竭。  评估呼吸情况:包括呼吸频率、节律、深度和用力情况。  评估紫绀情况  ㈢、并发症  ⑴、自发性气胸  ⑵、肺

5、部感染  ⑶、其他:慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等  ㈣、辅助检查  ⑴、肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。  ⑵、影像学检查反复发作者可见两肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,以及肺气肿改变。  ⑶、血气分析对确定发生低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调以及判断呼吸衰竭的类型有重要价值。  【护理诊断】  ㈠、低效型呼吸形态与气管、支气管阻塞及体质虚弱有关  ㈡、呼吸道清理无效与痰液粘稠,咳嗽无力有关  ㈢、体液不足与液体摄入量减少有关目的-通过该培训员工可对

6、保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  ㈣、营养失调摄入量低于机体需要量,与疲乏、呼吸困难及食欲不振或腹胀有关㈤、有感染的危险与无力排痰和免疫力低下有关  ㈥、知识缺乏,与对病情方案了解不足有关  【护理目标】  ㈠、维持呼吸道通畅  ㈡、维持水电解质平衡  ㈢、预防及控制感染  ㈣、维持足够营养  ㈤、减轻焦虑  【护理措施】  ㈠、一般护理常规  

7、①、环境:病室及居住环境应阳光充足,空气新鲜,室内通风良好,温度保持在18~22℃,相对湿度保持在55%~60%。病室内空气消毒每日一次。  ②、饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的低盐饮食,忌辛辣刺激性、产气性食物。鼓励患者多饮水,每日饮水量在1500ml以上。  ③、休息:急性发作期伴有喘息时,应卧床休息,取坐位或半卧位;恢复期患者,指导和协助患者进行咳嗽训练。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障

8、停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  ④、心理护理由于病程长,反复发作,患者易长生焦虑、烦躁不安情绪,护士应主动与患者沟通,耐心倾听,及时了解患者的心理变化。共同制定和实施护理计划,增强长期治疗的信心,逐步提高自我管理的能力。呼

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