COPD(慢性阻塞性肺疾病护理计划单).doc

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1、COPD病人护理计划单床号姓名诊断病历号开始时间签名护理问题护理措施停止时间签名气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关□休息：病人采取舒适的体位卧床休息。□活动：视病情安排适当的活动。□病情观察：观察咳嗽、咳痰、呼吸困难程度，监测血气分析和水、电解质酸碱平衡情况。□采用鼻导管持续低流量吸氧。□遵医嘱使用抗生素并观察药物疗效。□教会病人做呼吸操。清理呼吸道无效：与分泌物增多而粘稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关□评估痰液粘稠情况。□病情观察：观察咳嗽、咳痰情况，包括痰的颜色、量及性状，以及咳痰是否顺畅。□用药护理：遵医嘱给予化痰药物，注意观察药物疗效和不良反应

2、。□保持呼吸道通畅：多饮水及遵医嘱做雾化治疗。□给予病人拍背，促进咳痰，或排痰仪协助排痰。焦虑：与健康状况改变、病情危重经济状况有关□评估焦虑的程度及原因。□详细了解病人及其家属对疾病的态度。□与病人和家属共同制定和实施康复计划。□讲解疾病预防控制方法，使病人增强战胜疾病的信心。□教会病人缓解焦虑的方法□生活不能自理的护士做好生活护理。□多巡视病人。活动无耐力：与疲劳、呼吸困难有关□评估活动情况。□减少锻炼，多卧床休息。□增加吸氧时间，每天吸氧19小时左右。□无创呼吸机辅助呼吸。□营养失调：低于机体需要量与食欲降低、摄入减少、呼吸困难等有关□指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食。□安排少

3、量多餐。□避免进餐前或进餐时大量饮水。□