中管局肝病临床路径诊疗与方案

中管局肝病临床路径诊疗与方案

ID:29557550

大小:159.00 KB

页数:32页

时间:2018-12-21

中管局肝病临床路径诊疗与方案_第1页
中管局肝病临床路径诊疗与方案_第2页
中管局肝病临床路径诊疗与方案_第3页
中管局肝病临床路径诊疗与方案_第4页
中管局肝病临床路径诊疗与方案_第5页
资源描述:

《中管局肝病临床路径诊疗与方案》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库

1、国家中医药管理局二○一一年一月十二日目录时行感冒(甲型H1N1流感)中医临床路径………………………(略)时行感冒(甲型H1N1流感)诊疗方案……………………………(略)手足口病(普通型)中医临床路径…………………………………(略)手足口病(普通型)治疗方案………………………………………(略)流行性出血热(轻型)中医临床路径………………………………(略)流行性出血热(轻型)诊疗方案……………………………………(略)非酒精性脂肪性肝炎中医临床路径…………………………………1非酒精性脂肪性肝炎诊疗方案………………………………………4慢性乙型肝炎中医临床路径…………………………………………7慢性乙型肝

2、炎诊疗方案………………………………………………10积聚(肝硬化)中医临床路径………………………………………13积聚(肝硬化)诊疗方案……………………………………………18急性病毒性肝炎中医临床路径………………………………………22急性病毒性肝炎诊疗方案……………………………………………27如需要完整电子文档,请登陆www.gankangbao.com、www.dalishen.com网站下载。非酒精性脂肪性肝炎中医临床路径一、非酒精性脂肪性肝炎中医临床路径标准门诊流程(一)适用对象第一诊断为非酒精性脂肪性肝炎(ICD-10编码:K76.001)。(二)诊断依据1.疾病诊断诊断标准:参照2006

3、年中华医学会肝脏病学分会制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》。2.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组非酒精性脂肪性肝炎诊疗方案”。非酒精性脂肪性肝炎临床常见证候:肝郁脾虚,痰湿阻滞证痰阻血瘀,湿郁化热证湿郁血瘀,肝阴不足证(三)治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组非酒精性脂肪性肝炎诊疗方案”及《中医内科常见病诊疗指南》(中华中医药学会发布,ZYYXH/T93-2008)。1.诊断明确,第一诊断为非酒精性脂肪性肝炎。2.患者适合并接受中医治疗。(四)标准治疗时间为≤84天。(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合非酒精性脂肪性肝炎(ICD-10编码:K7

4、6.001)。2.患者空腹血糖≤7.0mmol/L,甘油三酯≤5.0mmol/L。3.患者同时具有其他疾病,但在治疗期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)门诊检查项目-30-1.必需的检查项目(1)肝功能、血脂、血糖。(2)腹部超声。2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如血常规、尿常规、便常规、病原学筛选(乙肝、丙肝)、甲胎蛋白、CT、肝脏病理检查等。(八)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)肝郁脾虚,痰湿阻滞证:疏肝健脾,化湿活血。(2)痰阻血瘀

5、,湿郁化热证:化痰活血,袪湿清热。(3)湿郁血瘀,肝阴不足证:袪湿化瘀,滋补肝阴。2.运动、饮食治疗3.其他疗法:针刺疗法、耳针、耳穴埋豆、经穴磁导疗法、穴位注射、生物信息红外肝病治疗仪等。(九)完成路径标准1.病情稳定,主要症状改善。2.肝功能正常或接近正常。(十)有无变异及原因分析1.治疗期间合并其他疾病需要治疗,退出本路径。2.病情加重,需要住院治疗,退出本路径。3.因患者及其家属意愿而影响路径的执行时,退出本路径。-30-二、非酒精性脂肪性肝炎中医临床路径门诊表单适用对象:第一诊断:非酒精性脂肪性肝炎(ICD-10编码:K76.001)患者姓名:性别:年龄:门诊号:进入路径时间:年月日

6、结束路径时间:年月日标准治疗时间≤84天实际治疗时间天时间年月日(第1天)年月日(第2-14天)年月日(第15-28天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□采集中医四诊信息□完成初步诊断□中医辨证□完善各项辅助检查□完成首诊门诊记录□辨证口服中药汤剂、中成药□其他疗法□向患者交代病情和注意事项□采集中医四诊信息□注意证候变化□根据检查结果与病情变化,调整治疗方案□完成复诊记录□采集中医四诊信息□注意证候变化□复查必要的检查项目□根据检查结果与病情变化,调整治疗方案□完成复诊记录病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.医师签名时间年月日(第29-56天)

7、年月日(第57-84天)主要诊疗工作□采集中医四诊信息□注意证候变化□复查必要的检查项目□根据检查结果与病情变化,调整治疗方案□完成复诊记录□采集中医四诊信息□注意证候变化□复查必要的检查项目□疗效评估□制定随访计划,交代注意事项病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.-30-医师签名非酒精性脂肪性肝炎诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断诊断标准:参照2006年中华医学会肝脏病学分会

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。