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1、.庆丰镇卫生院质量管理领导小组组长:杨兆健院长副组长:黄礼敏业务副院长吴广群副院长郑肖副院长成员:温小瑾工会主席李健医疗组长韦干新护士长何当药房管理员杨丽燕医技组长李丽芳分院负责人港北区庆丰镇卫生院页.庆丰镇卫生院医疗质量考评奖惩方案为了深化卫生体制改革,加快卫生事业发展,参照外地先进经验,结合本院实际,经院领导班子研究,特制定以下医疗质量考评奖惩方案:一、所在职工施行浮动工资制,在现有工资标准上下浮动30元.每日根据每人的工作、考勤纪律、衣帽整齐情况、挂牌上岗情况、医疗文书的书写情况进行考评.根据结果奖惩兑现.二、病
2、历及各种医疗文书的书写规范,经验收合格者奖励5元(每例),不合格者每例惩款10元,月底从工资扣除.三、每月六天假期不过、参加业务学习者每次奖励3元.对每次不参加业务学习者每次扣5元.四、上班衣帽不整、不挂牌上岗、每次扣3元.五、对迟到、早退者每次扣3元,旷工者每天扣10元.六、职工服务态度恶劣、服务力量差或科室因找不到人而造成病人不满意而找院长或院领导者每次扣5元.七、对现症病人24小时内不能写出病历者第次扣5无.八、手术室、注射室、抢救室的各种记录每缺一项扣5元,门诊登记项目不全每例扣1元,处方书写不正规者每例扣1元
3、.药房注射证书写不合格者每例扣1元.九、控制院内感染,一项不合格扣2元,包括消毒液名称、配制时间、浓度、紫外线消毒记录,一次性用品焚毁登记等.港北区庆丰镇卫生院页.24小时门诊制度一、由黄礼敏副院长负责领导门诊工作。二、医、护、药、收费等科实行24小时门诊值班。三、各科应派有一定经验的医师护士担任。四、对疑难危重病人不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。五、对高热、重病员、60岁以上老人及来自远地的病员，应提前安排门诊。六、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。七、门诊医师
4、要采取保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药、合理用药，尽可能减轻病员的负担。八、实行交接班制度。港北区庆丰镇卫生院页.护理质量考评制度为了提高护理质量,加强监督,特制定本制度:一、成立护理质量考评小组,由医疗质量管理领导小组负责管理考评.二、护理质量与工资挂钩,奖优惩劣,及时兑现.三、每月进行考评1—2次,定期考评与不定期考评相结合.四、续两次考评不合格者扣发当月全部奖金.如三次考评不合格者待岗培训,直至各项操作正规后方可上岗.五、每半年总评一次,全院通报.六、考评情况与年终考核、晋级挂钩.港北区庆丰镇卫生院页.庆丰
5、镇卫生院质量监控措施页.庆丰镇卫生院质量监控措施医疗质量是医院生存的基础,抓好质量管理是确保医院发展的关键,为了确保医疗质量的不断提高,医院特制定该监控措施:一、成立以院长为组长的质量监控领导小组,负责全院的医疗质量监控工作.二、完善医院各项质量监控管理制度,医疗质量同工资挂钩,奖罚及时兑现.三、加强医疗文书的管理:1、住院病历规范化管理,新入院病人24小时完成病历书写,出院病人病历及时归档,并由专人管理.2、处方正规化书写,要求处方正规率达100%,不正无处方药房有权拒发药品.3、及时准确书写门诊登记,作到不漏项,登
6、记率达90%以上,传染病做到为漏登,不漏报.4、定期及不定期进行医疗文书检查考核和评比,公布考核评比结果,奖优罚劣.四、加强院内感染控制工作,防治医源性疾病:页.1、加强一次性用品的管理,用时回收一次性医疗用品,并有记录.2、严格执行各项操作规程和护理常规,防治医疗差错事故的发生,防治交叉感染和院内感染的发生.3、作好医护人员的自身防护.五、加强医德医风建设,一切为了病人,征求患者及家属对医院及领导班子和医院建设的各项意见和建议,及时纠正工作中的错误,提高患者的满意度.六、加强医院四室建设,提高自身素质,提高服务质量,
7、改善服务态度.七、严把购药关,杜绝伪劣药品进入临床,保证患者用药安全.港北区庆丰镇卫生院页.医疗质量管理办法完善方案一、执行集体查房制度，所有住院病人住院24小时内要有上级医师查房或会诊记录。查房记录、会诊记录由主管医生书写，查房医师签名，会诊记录也可由会诊医师书写。二、手术病人手术时应建有病历，急诊手术应有首次病程记录，各种检查资料应健全。三、妇产科病人应建有病历。四、急诊抢救病人至少有两名医师参加，并及时书写抢救记录，同时在抢救记录上签名。五、各种医疗文书（门诊登记、处方、病历等）均按要求及时完成，因抢救急危病人而
8、延误书写者应在抢救完成后6小时内完成。六、每月收缴病历一次，并同时进行病历、处方、门诊登记等评比活动。每月30号下午药房将每医师处方汇总装订，门诊医生无故均应参加评比，辅助科室一并进行考评。七、各科室均写出本科室杜绝医疗纠纷的措施，并遵照执行。八、辅助科室应加强业务学习，书定正规的报告单，提高诊断符合率。九、积极参加业务技术学习，
