心脑血管疾病治疗论文：心脑血管事件发生率及危险因素分析

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1、根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点，教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。心脑血管疾病治疗论文：心脑血管事件发生率及危险因素分析　　心脑血管疾病治疗论文：心脑血管事件发生率及危险因素分析　　　　1．1一般资料:选取100例XX年5月至XX年5月在我院接受治疗的脑梗死患者，男56例，女44例，年龄48～81(±)岁。以全国第四届脑血管疾病学术会议颁布的《脑血管疾病诊断标准》(1995)为诊断参考标准，患者发病时间均未超过72h，合并血管瘤、颅脑肿瘤、

2、脑血管畸形及颅脑外伤所造成的脑出血和其他内科疾病患者未纳入。对所有患者进行头部CT检查，检测出微出血灶的患者为阳性组，没有发现微出血灶的患者为阴性组。意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片，巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片，原始地球的投影片，米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点，教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。心脑血管疾病治疗论文：心脑血管事件发生率及危险因素分析　　心脑血管疾病治疗论文：心脑血管事件发生率及危险因素分析　　　

3、　1．1一般资料:选取100例XX年5月至XX年5月在我院接受治疗的脑梗死患者，男56例，女44例，年龄48～81(±)岁。以全国第四届脑血管疾病学术会议颁布的《脑血管疾病诊断标准》(1995)为诊断参考标准，患者发病时间均未超过72h，合并血管瘤、颅脑肿瘤、脑血管畸形及颅脑外伤所造成的脑出血和其他内科疾病患者未纳入。对所有患者进行头部CT检查，检测出微出血灶的患者为阳性组，没有发现微出血灶的患者为阴性组。意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片，巴思德的“鹅颈瓶实验”投影片，原始地球的投影片，

4、米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点，教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。　　1．2方法:1．2．1患者临床资料记录:详实记录患者性别、年龄、经济状况、个人喜好等一般资料;患者习惯与生活方式，既往患病史、家族相关病史;应激性生活事件、性格等社会心理因素;抗血小板凝聚物等服药史等。1．2．2实验室、临床及影像学检查:患者入院后定时检测血压，并给予凝血功能、血常规及血液生化等检查。并对所有患者实施心脏彩超与颈动脉超声检查，对患者存在微

5、脑出血(CMB)灶与否进行判定，并明确患者存在腔隙性脑梗死与否。由2位放射科权威性的医师共同审阅影像学检查结果。　　1．3统计学方法:采用软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差(x珋±s)表示，采用t检验，因变量为CMB，自变量为各项记录指标，对其实施多因素回归分析，P＜为差异有统计学意义。　　2结果　　　　2．1两组危险因素比较:本研究100例患者中CMB阳性组31例，男15例，女16例，年龄59～84(±)岁;CMB阴性组69例，男39例，女30例，年龄61～82(±)岁。两组年龄、服用抗

6、血小板药物、高血压、脑白质稀疏、腔隙性脑梗死等比较差异有统计学意义(P＜)。　　2．2CMB阳性组危险性因素相关性分析:Logistic回归性分析CMB阳性组患者危险性因素，结果显示，高血压、脑白质稀疏、高血脂及腔隙性脑梗死是急性脑梗死患者发生微出血的主要危险因素，见表1。　　2．3两组后期心脑血管事件发生率比较:阳性组缺血性心脏病、脑梗死及病死率与阴性组比较差异未见统计学意义(P＞)，但是阳性组脑出血发生率显著上升，差异有统计学意义(P＜)，见表2。意大利医生雷地证明腐肉不能生蛆的实验投影片，巴

7、思德的“鹅颈瓶实验”投影片，原始地球的投影片，米勒实验的投影片。根据本节教材用实验和猜测相结合的方法来说明生命起源的特点，教学方法也就选择学生观察投影片、猜测和查资料相结合的方法进行教学。　　最早发现CMB的是Bouchard与Charcot，这是大脑实质的一种亚临床损害，一般都是由颅内微小血管病变所导致，患者小血管微小出血为其主要特点。因为CMB临床症状不明显，所以始终被人们所忽略。研究资料数据显示，CMB发生率大约为20%～65%，另有研究指出，人种不同，CMB发病率的差异性也比较明显，男性患

8、者发病率要高于女性。然而，本研究阴性组患者和阳性组患者性别比例差异不明显，该结果与我国国内相关研究相符，其原因可能与国家饮食结构、生活习惯、生活水平等差异性相关。作为脑微出血的一个相关因素，年龄因素在很多研究中已被证实，CMB发生年龄段基本上都在40岁以上，随着年龄的增长逐渐形成脑动脉硬化，脑实质发生退行性改变，再加上大量基础性疾病的逐渐累加，对CMB发病率具有一定影响，所以，年龄是综合多种因素的一个体现。相关研究显示，年龄的增长会相应增加急性脑梗死并发微出血的概率［2］。临床上很