心脑血管疾病危险因素的防治课件

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1、心血管疾病危险因素的防治南昌大学第一附属医院尹林侯耀文在家中突发心脏病，被120急救车送往北医三院抢救无效去世据侯跃文生前的知情人说，侯跃文之前并心脏病史，而且之前身体一直很棒其最近一次来天津的演出时侯也是面色红润声音洪亮，丝毫看不出他有什么异样古月在桑拿间蒸了有20分钟，躺到了床上后开始感觉不舒服起来，便开始喊人,说：“我呼不了气，气不够用！”,救护人员先是给古月挂上点滴，戴上氧气，古月一把揪下了氧气罩，在担架上翻了一个身想坐起来，嘴里不停地喊着：“不行，我难受，我要死了，我要起来！医生，快、快，救我！”古月翻了一个身后再也没动，脸色已

2、开始发青，嘴唇发乌。从发现他呼吸不畅，到在救护车上终止呼吸，只有20分钟古月就离开了我们！这几位明星死亡的共同点：猝死，多有肥胖，高血压！推断死因：急性心肌梗死伴恶性心律失常！台湾37岁银行襄理办公室猝死，现场没有打斗迹象，从倒地姿势研判，其可能是进入会议室后突然昏厥，无人发现而错过抢救时机。近年来，冠心病心肌梗塞发病呈倍数增加，已有赶上发达国家之势，加上其他的高血压，糖尿病，高血脂，脑卒中等现代疾病的发病增加，一方面说明我国的生活水平大大提高，但另一方面却说明我们饮食结构，生活方式，保健意识极度滞后。目前，我国冠心病患者已超过1000万

3、，高血压患者超过1.6亿，发病呈年轻化趋势；每年新增300万以上。每年新发脑卒中120－150万，死于脑卒中的达80－100万，残障者更多。全国每20秒钟就有一名心血管疾病患者死亡，每13秒钟有一名脑卒中患者死亡。目前心脑血管病死亡人数已占总死亡人数的40％。当前心脑血管疾病以其发病率第一、致残率第一、死亡率第一的特点，已成为威胁我们健康的头号杀手。心脑血管保健的目的：预防心脑血管病变所致的疾病常见心脑疾病：冠心病（心绞痛，心肌梗塞）脑卒中（脑出血，脑梗死）心律失常（传导阻滞，心动过速，心房颤动，心室颤动）心脑血管疾病的主要危险因素流行病

4、学研究表明，冠心病是一种受多种因素影响的疾病，目前认为与冠心病有关的主要危险因子大致有十余种。心脑血管疾病的主要危险因素年龄：多发生在40岁以上的中、老年人。50岁以上进展加快。性别：男性为多见，男女之比约为2：1，男性发病年龄明显早于女性。女性多在绝经期后发病，而且在这以后有发病“急起直追”的现象。心脑血管疾病的主要危险因素高血脂：血液的中脂质代谢异常，如总胆固醇，低密度脂蛋白，甘油三酯含量增高；高密度脂蛋白（HDL）含量的降低，与冠心病的易患有密切关系。心脑血管病的主要危险因素高血压：血压升高是冠心病的独立危险因素。冠心病人60-70

5、%患有高血压病；有高血压病人冠心病的病罹率是血压正常人的4倍。冠心病的发病率和死亡随着血压水平的升高而增加，若同时合并有其它的危险因素，冠心病发病的危险性更大。心脑血管病的主要危险因素吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素之一。冠心病人猝死的发生率，男性吸烟者比不吸烟者高10倍，女性高4.5倍。并且高血压、吸烟，高胆固醇三者有协同作用，可使冠心病发病危险性升高达16倍。吸烟可促使血管痉挛、脂质代谢异常和血管内皮的损伤。心脑血管疾病的主要危险因素糖尿病现已确认糖尿病是冠心病的等危病。男性糖尿病患者冠心病的发病率是对照组的2倍，女性为对照组的3倍。

6、心脑血管疾病的主要危险因素肥胖：中国成年人的体重指数【BMI＝体重（kg）／身高（m）2】为21-24。心血管病流行病学合作研究结果显示：体重指数每增加3，4年内发生高血压的危险女性增加57%，男性增加50%。近10年来我国人群的体重指数有增高的趋势。心脑血管疾病的主要危险因素饮酒：少量饮酒可使血中HDL升高，LDL下降。也有人认为少量饮酒可抑制血小板凝集，对预防冠心病有一定的好处。但大量饮酒可增加冠心病、高血压和糖尿病的发病率。职业：从事体力活动者冠心病发病率低，从事脑力劳动及久坐者冠心病的发病率增高。心脑血管疾病的主要危险因素饮食：饮

7、食方式与冠心病发生密切相关。如高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高盐饮食者，易致肥胖、高血脂、高血压和糖尿病，从而导致动脉粥样硬化的发生。心脑血管疾病的主要危险因素遗传：部分冠心病有家族多发的特点，家族中有较年轻患病者，其近亲得病的机会约增加5倍。其他：微量元素，A型性格，种族，地理环境等尚未定论。这些可能与人群的经济状况营养条件，文化水平等有关，尚需进一步研究。中国35-64岁人群3种心血管病危险因素的组合构成1=高血压2=血脂异常3=糖代谢异常4=肥胖5=吸烟23%21%11%10%10%9%6%5%4%2%高血压+血脂异常+吸烟高血压+

8、血脂异常+肥胖高血压+血脂异常+糖代谢异常1=高血压2=血脂异常3=糖代谢异常4=肥胖5=吸烟危险因素的预防措施防患于未然，“上医治未病”。什么叫防未然、治未病呢？这就是一级预防，就是在没发病